痰浊凝聚+气血两亏

男，41岁，腰背痰痛，两下肢萎软无力，病程约6个月。肾亏致骨骼空虚，风寒乘虚而入，痰浊凝聚。慢性病容，面色皖白，舌薄黄腻，脉濡细。后期舌红少苔，脉细数。局部第9~10胸椎棘突压痛，右侧胸部有边界不清块物，不红不热。血沉73米/小时，病程中出现盗汗、口干、发热。

患者41岁，男性。腰背痠痛，两下肢萎软无力，下肢瘫痪，行动不能自主。X线检查示9、10胸椎椎间隙狭窄，骨质破坏，有冷脓肿。慢性病容，面色皖白，苔薄黄腻，脉濡细。辨证为肾亏致骨骼空虚，风寒乘虚而入，痰浊凝聚。二诊见盗汗、口干、发热，舌红少苔，脉细数。三诊见气血两亏，苔薄舌澹，脉细数。四诊见冷脓肿渐吸收，血沉下降，脉率正常。中医病名为胸椎结核，属流痰、骨痨，病机为肝肾亏损，痰浊凝聚，风寒侵袭，气血凝滞。

袁某，41岁。腰嵴酸楚，两下肢萎软无力。病程慢性。胸椎结核。慢性病容，形体消瘦，精神委顿，面色白，畏寒，下肢瘫痪，第9~10胸椎棘突压痛，右侧背部块物，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉濡细。血沉73mm/1h。辨证肾精亏损，骨骼空虚，风寒乘虚而入，痰浊凝聚。二诊见盗汗，口干，发热，舌红少苔，脉细数。三诊见胃纳渐增，精神转佳，舌澹，脉细数。辨证阴虚火旺，气血两亏。

姚某，女，32岁。腰痛4年余，双下肢软弱无力，气候变冷加重。形体消瘦，面色皖白，畏寒肢冷，下肢麻木，行动不能自主，肌肉轻度萎缩，关节强直冰冷，大小便失禁。第一、二、三腰椎隆起，第三腰椎高凸，压痛明显。脉细濡，舌红，苔薄白。辨证为肾亏络空，痰浊凝聚，属阴属虚。病机为先天不足，气血失和，负重损劳蓄血，阻滞肾俞络脉，痰浊凝聚，日久困脾。

患者41岁，男性，主诉脚背酸痛，二下肢痿软无力，畏寒，下肢瘫痪，行动不能自主，第9、10胸椎棘突压痛，右侧胸部有边界不清块物。病程较长，有肺结核及附睾结核史。中医诊断为胸椎结核，病机为肾亏络虚，风寒乘虚侵袭，痰浊凝聚，阴虚火旺，气血两亏。望诊见面色白，舌薄黄腻，体征消瘦，精神委顿。闻诊未提。问诊见畏寒、盗汗、口干、发热。切诊见脉濡细，后转为脉细数。

患者男性，41岁。主诉脚背酸痛，二下肢萎软无力，病程自72年8月起。中医诊断为肾亏络虚，风寒乘虚侵袭，痰浊凝聚。症见慢性病容，消瘦，精神委顿，面色皖白，畏寒，下肢瘫痪，第9、10胸椎棘突压痛，右侧胸部有边界不清块物，苔薄黄腻，脉濡细。二诊见盗汗、口干、发热，舌红少苔，脉细数。三诊见气血两亏，苔薄舌澹，脉细数。四诊见冷脓肿渐吸收，血沉下降，脉率正常。病机为阴寒虚证，痰塞清道，气血虚寒，凝结而成。

女，57岁，主诉口眼歪斜，右手足不遂，昏愦少语，病程未明。中医病名属中风，证型为风痰中络，病因病机为气血两亏，痰瘀阻滞经络，气虚无以疏运。望诊见舌苔薄腻，切诊脉象细弱。问诊提示年逾五旬，症状包括半身偏废。

患者年龄29岁，女性。腰背部疼痛、活动受限半年余。腰椎结核，证属肾阳虚衰，寒凝血瘀。舌澹苔白，脉沉细。腰背部后凸畸形，叩击痛明显，活动受限，拾物征阳性，嵴柱后伸试验阳性。Hb 92g/L，ESR 117mm/h，CRP 57mg/L。T12、L1椎体骨质破坏，椎旁脓肿形成。