痰浊壅阻

周某，49岁，发热不清，恶寒，咽痛喉痒，咳嗽痰多，咯吐不爽，舌苔厚腻，脉象细数，肺气不宣，痰浊壅阻，痰浊恋肺，痰浊未清，舌苔薄润，脉滑带数，舌苔白腻，脉滑带数

患者年龄30岁，女性。主诉反复心悸、胸闷7个月余。中医诊断胸痹（痰浊壅阻）。目前症状心律不齐，白天轻，夜间重，心悸心慌，记忆力减退，神倦乏力，梦纷易惊，筋惕肉，口苦涩，舌质澹紫，舌苔黄，根腻，脉细涩。

患者50岁，男性。主诉咳嗽反复发作30余年，症状逐年加重，换季或感冒时加剧。刻诊见胸闷气促，咳喘难安，呼吸困难，夜不能平卧，动则气喘，口唇发绀，痰稀量多，纳少便溏，腰酸尿频。舌晦暗苔白滑，脉沉细，右寸滑，尺弱。中医辨证为脾虚痰阻，肺肾两虚。

患者30岁，女性，反复心悸、胸闷7月余。心律不齐，白天轻、夜间重，心悸心慌，记忆力减退，神倦乏力，梦纷易惊，筋惕肉，口苦涩，舌质淡紫，舌苔黄、根腻，脉细涩。中医诊断胸痹，证型为痰浊壅阻，痹于血脉及胸宇，湿蕴化热，内扰心神。

15岁女性患者，主诉呼吸喘促、喉中哮鸣、胸闷如塞、咳痰清稀。病程5年余，受寒或过敏原刺激后反复发作。舌淡苔白，脉弦。辨证为风寒射肺，痰浊壅阻。症见鼻塞流涕、不能平卧、听诊两肺满布哮鸣音。

患者气喘促不能平卧，胸闷嗌干，面肢浮肿，食欲不振。既往有肺气肿、肺心病病史。体征见行动需人扶持，苔光脉结代。中医病名属肺心病，证型属肺肾气虚，病因病机为肺病及心，心阳不振，气血运行障碍。望诊见面色浮肿，舌苔光。闻诊未见特殊。问诊提示症状及病史。切诊见脉结代。

周某，49岁。发热不清，恶寒，咽痛喉痒，咳嗽痰多，咯吐不爽。舌苔厚腻，脉细数。症属肺气不宣，痰浊壅阻。痰浊恋肺。痰浊邪热阻于肺络。舌苔薄润，脉滑带数。舌苔白腻，脉滑带数。

患者年龄5岁，主要症状为咳嗽半月伴咳吐，气逆咳声连续，甚则呕吐，夜间尤剧，面目水肿。中医病名为百日咳，证型为感染疫咳，湿痰凝滞，肺失清肃。望诊见舌苔薄白，问诊提示病程半月，切诊脉象缓滑。二诊见舌苔澹黄而腻，三诊见舌苔澹黄而腻，脉缓，四诊见舌苔白腻。病因病机为外感时邪疫毒，肺失清肃，痰浊壅阻。

患者年龄56岁，女性。主诉眩晕伴呕吐发作5年。眩晕目眩，经常呕吐，面色青黄。脉象弦滑，苔白腻，基部黄。证属痰浊壅阻、清阳不升。

3岁男童，呼吸困难，痰多黏稠，体温持续高于39℃，烦躁不安，便秘，舌质红，苔薄黄，脉弦滑而数，风热喉证，表邪未解，里热炽盛，痰浊壅阻气道，邪热迫及心营。

患者右半身偏枯不遂，右肢麻木不仁，口吻微向左㖞。舌苔浊腻，中有焦积，尖微燥而绛。脉左弦滑、右濡滞。湿热之盛，脉络窒滞不通。阴精内亏，阳越不藏，头眩、心悸、善恐，语言蹇涩，举步觉上实下虚，脉濡数而弦。

陈某，男，56岁。胃脘痞胀3年余。恶心，时有脘痛，耳鸣，小便无力。舌红，苔薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀证。左上背疼痛，胸闷，冠心病病史，慢性浅表-萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，胆囊息肉，慢性中度糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌感染。舌质微红，舌苔薄白，脉细弱。气阴不足，气滞血瘀，络脉痹阻。舌微红，苔薄白，脉细弦。

患者年老，主诉情志失怡，精神幻变，夜眠不安，倦睡不语，面色少华。舌驳，脉弦。诊断为肝郁不达，病程久。二诊主诉神态失常，跌磕伤腿，步履不便，舌苔积垢腻，小溲自遗，脉弦。诊断为痰浊壅阻，灵机蒙蔽。

患者78岁，男性。主诉喘咳加重，痰多，胸部憋闷，心悸气急，脘腹胀满，纳差，腰酸，畏寒肢冷，颜面及双下肢浮肿，口唇紫暗。舌质暗红，苔白腻，脉沉细促。诊断为心肺脾肾俱病，肾元亏于下，痰浊壅阻于上，脾胃运化失职于中，虚实相间。