痰热闭阻

患儿十余龄，素体脾弱，易于感冒。大寒壮热，神识沉迷，微应即沉昏如睡。左脉濡数，右脉略滞不爽。舌红苔白，唇干。胸腹软不痛，能吐痰，恶心欲呕，漉漉痰声，口渴，溲清便阻。感邪挟痰食阻塞胸膈，膻中受邪。

患者男性，76岁。主诉间断胸闷、胸痛16年余，发作性心悸5年余，再复发半月。中医病名胸痹心痛，证型痰浊痹络。舌暗红，苔黄腻，脉滑。病因病机为痰浊闭阻，胸阳不振，气机不畅。患者有冠心病、心绞痛、心律失常、高血压、糖尿病病史。

男，12岁，主诉倾跌后神志昏迷四日，身热不扬，项强，睛斜，左侧上下肢轻瘫，大便秘结，小便失禁，舌质红，苔黄糙，脉滑缓。中医病名属惊风，证型为肝胃热盛，病因病机为饮食过度致脾胃损伤，胃家实，表遏郁闭，兼受惊怖。望诊见舌质红，苔黄糙；闻诊未提及；问诊见神志昏迷、大便不通、小便失禁；切诊见脉滑缓。

陆某，男，6岁。右耳聋，耳鸣，耳胀，口中多痰。舌苔薄黄腻，脉滑。辨证为痰热气滞，闭阻清窍。

52岁男性，左侧肢体活动不利伴言语不利15天，病程15天。主证为左侧肢体偏瘫、麻木、言语不清、饮水呛咳、大便干。舌尖边红，舌苔黄腻，脉滑。高血压病史。辨证为痰热闭阻，病因嗜烟生痰化热，闭阻经脉，上扰清窍。舌红、苔黄腻、脉滑为痰热之象。

6岁女性患者，主诉惊厥、神识昏迷、四肢抽搐、二目窜视、面色发青、口吐白沫，病程自1961年秋发高热后开始，1963年发作次数增多。癫痫诊断明确。体征见右眼轻度外斜、面部黄白色虫斑，大便蛔虫卵阳性。四诊表现为面色唇青，二目窜视，角弓反张，口吐白沫，脉弦，苔白。

王某，52岁，女性。主诉胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、手麻。病程未明确。中医病名胸痹心痛，证型心气虚弱，痰热闭阻心脉。舌紫红，苔黄腻，脉细涩。舌象紫红，苔象黄腻，脉象细涩。

陆某，男，6岁。右耳聋，耳鸣，耳胀，口中多痰。病程两年。中医病名：耳聋。证型：痰热气滞，闭阻清窍。病因病机：痰热气滞，闭阻清窍。舌苔薄黄腻，脉滑。耳鸣，耳胀，口中多痰。舌象薄黄腻，脉滑。

2岁男童，高热不退，四肢抽搐，角弓反张，神志不清，呼吸困难，口唇发绀，喉中痰声漉漉，脉沉滑，舌澹红有散在红色颗粒无苔，腰穿示结核性脑膜炎，辨证为疫毒化火，肝风内扰，病机为湿热壅滞肠内，卫气不宣，外邪内陷，风火交煽。

13岁男性，主诉癫痫大发作，病程较长。体形肥胖。癫痫诊断明确。舌苔厚腻偏黄，脉滑数，考虑痰热闭阻。

陈某，女，9个月，发热五六天，出疹2天，抽风1天，咳嗽，流涕，两眼羞明、畏光，眼泪汪汪，烦躁哭闹，不吃奶，热度增高，咳嗽加剧，轻度憋气，腹泻绿水，神昏，呕吐，时有抽搐，头颈及胸部紫红色斑疹，呼吸急促，指纹青紫，时有抽搐。疹毒失宣，内陷心包，痰热阻闭，引动肝风。

患者68岁，男性。主要症状为突然昏倒，不省人事，牙关紧咬，痰涎壅盛，面赤气粗，躁动不安，大便秘结。舌质红，苔黄厚，脉弦滑。中医病名为脑出血，证型为阳闭之证，病因病机为素体肝阳偏激，风火上炎，脑络受灼。望诊见面色赤，舌质红，苔黄厚。闻诊见痰涎壅盛，声若拽锯。问诊见神志昏迷，大便不通。切诊见脉弦滑。

患者41岁，男性，主诉高热昏迷10天，发热、头痛、呕吐，高热无汗，昏迷，痰声漉漉，大小便失禁，颈项强直，角弓反张，手足抽搐，舌质红，脉细滑数。中医病名春温，证型卫营同病证。望诊舌质红，闻诊痰声漉漉，问诊高热昏迷、头痛、呕吐、大小便失禁，切诊脉细滑数。

患者头痛、肢体倦怠、恶寒发热、口渴欲呕、头面微肿、胸旁肘腋起疙瘩、咽痛。脉浮数，热甚口干。病名疙瘩瘟。面色微肿，舌黄燥，唇口干，目赤面红。脉洪而实，喃喃谵语，渴欲纳凉。

杨女 痰湿素盛 肝家热郁 旧有闭厥之患 当前症状为复发出痰颇多 弦滑而数大脉象 痰湿内阻 肝热上扰 厥证属闭厥 痰、气、食、蚘均可成厥 阳气劳张可致煎厥 痰湿与肝热互结致闭厥 痰湿内盛 肝热郁结 脉弦滑数大

患者48岁，男性。主诉胸闷心悸3月余，动则加剧，伴气促，有时胸痛。形体肥胖。舌尖红、舌苔黄腻，脉涩。中医诊断胸痹，证型为心气虚弱，痰热闭阻心脉。心电图示T波低平，S—T段下移。

患者年龄71岁，男性。主诉精神恍惚、不语、不食、不寐，发作时手足抽搐、两目上视、喉间痰声如锯，病程时作时止。中医病名属痫病，证型为七情为病，心脑交损，神明失守，虚阳不敛，真元日耗，痰热闭阻灵窍。舌澹苔腻，脉沉涩。病因为七情为病，病机为心脑交损，虚阳不敛，痰热闭阻灵窍。

25岁男性患者，主诉癫痫发作，病程一年，发作频繁，伴昏仆、抽搐、口吐涎沫、口干。形体肥胖，胸闷，口中多痰涎。舌淡紫，苔薄黄腻，脉滑。中医诊断为癫痫，证型为痰热闭阻。四诊显示舌象淡紫、苔薄黄腻，脉滑。

5岁男童，突发高热无汗，惊惕不安，咳嗽气急，呕吐烦躁，体温40℃，呼吸急促，鼻翼煽动，面色苍白，口唇发绀，咽红，心率140次/分，两肺湿性啰音，X线示肺部片状阴影，血象白细胞9.8×10⁹/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.42，舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大有力，温邪化火，火毒逼近气营，热深厥深，肺气郁闭，痰热闭阻，肺气上逆。

患者3岁，面色青黄，口唇青紫，抽搐。急惊风。病因病机未明。舌象未提，面色青黄，口唇青紫。声音未提，气味未提。症状包括抽搐，病程未明。脉象未提。