痰瘀内停

患者52岁，男性。主诉逐渐发胖4年，行动不灵活，疲乏无力，大便秘结。高血压病史十余年。体征显示体重92公斤，腹围115厘米，舌多裂纹，苔黄，脉滑。中医辨证属胃热脾虚，病因病机为嗜食肥甘厚味，胃中积热，脾运不及，化为膏脂留于肌肤。

患者年龄33岁，女性。主诉月经停止半年。形体丰满，纳食佳，无腹胀，心烦易怒，潮热，大便日一行，白带增多伴阴痒。舌澹，苔白腻，脉沉。中医诊断闭经，证型痰瘀内停。病因病机为痰浊内阻，气血运行受阻。四诊信息包括形体丰满、舌澹苔白腻、脉沉，症状包括心烦易怒、潮热、白带增多、阴痒。

患者30岁，孕2个月，恶心呕吐，纳差，胃脘灼热泛酸，烦急，大便干，白带多呈渣样，舌暗红苔薄黄，脉沉滑。患者有阴道炎病史，曾自然流产1次。患者25岁，产后45天，乏力气短，双下肢发凉，头痛，自汗出，恶露量多，乳汁量少，大便干，舌红苔少，脉细弦。

患者男性，67岁。反复气促、胸闷6年，再发加重1周。喘证。肺肾气虚，痰瘀内停。面色晦暗，舌质澹黯，苔白滑，脉细。双下肢肿，颈静脉充盈，肝颈征阳性，左肺闻及湿啰音，心尖搏动弥散，HR86bpm，律齐无杂音。BP120/80mmHg。

患者年龄6岁，主诉心悸气短、低热、心前区疼痛，病程2月。中医病名心悸，证型热毒外袭，痰瘀内停。舌尖红有紫斑，苔黄腻，脉结促。面色正常，无明显异常气味，声音正常。心率114~130次/分，心电图示窦性心律不齐、心动过速，血压80/50mmHg，体温37.5℃。

6岁男童，主诉心悸气短、低热咽痛、食纳不香、脘腹疼痛、大便干燥、夜眠不安、寐中汗出。舌尖红有紫斑，苔黄腻，脉结促。诊断为心悸，证属热毒外袭，痰瘀内停。体征见心率快，心律不齐，扁桃体红肿Ⅱ°，心电图示窦性心律不齐、心动过速，心肌酶增高。病程2月，初因感冒发热，服药后外感症状缓解，仍低热，诊断为病毒性心肌炎。

患者30岁，女性。孕2个月，恶心呕吐加重15天，纳差，胃脘灼热泛酸，烦急，大便干，白带多呈渣样。舌暗红苔薄黄，脉沉滑。辨证为肝胃不和，痰瘀内停，胃气上逆。二诊时症状减轻，口苦，舌红苔薄白，脉滑，辨证内有蕴热。

患者男性，32岁。主诉右腹股沟酸胀3月余。中医辨证脾肾亏损，湿热下注，气机阻滞，痰瘀内停。舌象澹紫边红，舌苔黄而不腻。脉象弦细。