痰瘀内阻+冠心病+胸痹

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷、胸痛10天。既往有冠心病病史。症状包括胸痛、胸中痞闷、气短、汗出、肢冷。体征见面色无华，舌质胖，边有齿印，色紫黯，苔白略腻，脉沉细。中医诊断为胸痹，辨证为阳气不足，痰瘀内阻证。辅助检查提示心电图ST段改变，冠脉供血不足。

患者男性，69岁。阵发性胸闷3年，伴心前区疼痛加重5天。舌澹红体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医病名胸痹，证型气阴两虚、痰瘀内阻。病机为气阴两虚，痰瘀内阻。主症为胸闷、心前区疼痛、气短乏力、口干多饮、睡眠欠佳、恶心欲吐、大便秘结。舌象澹红体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛反复发作3月余。病程3月。中医病名胸痹，证型气血俱虚，痰瘀内阻。面色黑色斑点，舌质暗红，苔根黄腻，脉细时有结代。主要症状包括胸闷心悸、乏力身软、胃纳不馨、大便偏干。病机为气血不足，痰瘀内阻，心阳不振。

70岁男性，胸闷气短，头晕，胃脘胀满，偶有咳嗽咯白黏痰，面色暗，舌质暗红，苔薄腻微黄，脉弦细滑。中医诊断眩晕、胸痹、咳嗽。证属阴虚阳亢，痰瘀内阻。病程4年，劳累诱发，性情急躁，嗜烟酒，喜食厚味。心电图示心肌缺血改变。血压136/80mmHg，心率70次/min。

患者87岁，女性。主诉胸部闷伴灼热不已5年，夜间加重，纳可，涎痰多，活动后喘息，夜不安寐，舌刺痛，尿道灼热，尿频，眼眵多。舌暗红，苔白腻，脉沉。中医诊断胸痹（痰瘀内阻），淋证（下焦湿热）。病机为脾失健运，痰浊内生，气虚血瘀，瘀血阻滞，气血运行不畅。

患者年龄87岁，女性。主诉胸部闷伴灼热不已5年。现症见胸闷、胸部灼热，夜间明显，涎痰多，活动后喘息，夜不安寐，尿道灼热，尿频，眼眵多。舌暗红，苔白腻，脉沉。既往有支气管炎。中医诊断为胸痹（痰瘀内阻）、淋证（下焦湿热）。病机为痰浊内蕴，郁久化热，阻滞脉络，气机痹阻，湿热下注。