痰血

韦氏，晡热呕咳痰血，病程未明。中医病名属肺病，证型未明，病因病机未详。面色苍白，舌红少苔，脉细数。问诊见呕咳痰血，晡热。切诊脉细数。

患者61岁，女性。反复咳嗽、咳痰、气急8年，加重伴痰血1周。舌色黯红，苔淡黄稍厚腻，脉细滑。中医诊断为痰热蕴肺型，病因病机为痰热蕴肺，肺气壅滞，气道阻塞，肺气上逆。

患者年龄30岁，男性。主诉咳嗽痰出不爽，前曾失血。病程未明确。中医病名为咳嗽，证型为阴虚肺热不清，气机不和，烦劳伤阴，木火内炽，肺失清降。病因病机包括阴虚、肺热、烦劳伤阴、木火内炽。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽、痰出不爽、痰血、胁痛，切诊脉象为两脉数大。

患者38岁女性，主诉胆火射肺所致头痛、心烦、咳嗽、吐脓痰，及肝气抑郁所致日晡寒热、腹痛、天癸不匀。中医诊断为肝胆郁火、气滞血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包含咳痰、寒热、腹痛、天癸不均，切诊未提及。病程未明确记载。

患者高热咳呛，狂吐鲜血，成盆盈碗。舌黄腻，脉数大。体质弱体烦劳，新挟感冒。症状包括发热，咳呛，咳血，鼻孔流血，经水趱前。病因病机为肺胃郁热挟风，血热妄行。舌苔黄腻，脉滑大数。发热晨降暮高，夜间发热加剧。脉滑数，舌薄黄。

头痛偏右，痰时带血，眩晕心悸，火从上逆。脉弦带滑。肝肾之阴精不足，脾胃之痰湿有余，肝胃之气不克下降，肝脏之阳上升大过。

男，50岁，胸闷、胸痛、咳嗽阵作8年，痰中夹血丝。中医辨证为正虚邪痹，瘀毒交结。舌象未见描述，脉象未见描述。X线胸片及胸部CT示左中、右下肺各见2cm×2cm圆形肿块。

患者自乳三年，忽然吐血盈口，痰中带红，形寒，胸膺刺痛。左脉细弦滑数，右部濡细，舌苔白。禀质虚弱，烦劳伤及络分。脉细弦滑数濡细，舌苔白，胸膺刺痛，形寒。两脉细弦而弱，两脉细数而弦，两脉细弱且涩，左脉弦滑，右脉细濡，左脉弦滑数，右部细濡，两脉细弦而滑。

患者五心内热，鼻灼口干，痰血反复，脉左数。阴虚木火上炎，病程未明。面色无华，舌苔白，脉左数，右部尚数。主诉痰血、五心内热、鼻灼口干。病机为阴虚木火上炎，热甚烁阴。

某童 顿咳，每日发作2-3次，咳声连续，咳吐痰血，面目水肿，胸胁隐痛 风热客肺，肺失宣肃 望诊面目水肿，舌象未提 闻诊咳声连续 问诊咳吐痰血，胸胁隐痛 切诊脉象未提

61岁男性，主诉咳嗽、痰血、气促，病程较长。呛咳，痰黄，短气，纳呆，口唇紫红，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。右肺支气管肺癌，右肺门及右下肺见团块状致密阴影。中医诊断肺郁痰瘀型。面色萎黄，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。

患者56岁，女性。发热7~8天，咳嗽、头痛、咽红、痰吐不爽、身热不退、咳胸痛、吐脓血、痰中带血、胸胁作痛。舌苔黄腻，质红且干，脉弦滑而数。诊断为肺痈，病机为风温蕴热，互阻于肺。舌红苔腻浮黄且干，脉弦滑略数。舌红苔腻略黄，脉弦滑，数象亦差。脉软舌净。

9岁男性，主诉咳嗽痰中带血4年，近1周加重，痰呈褐色。面色白无华，唇舌色澹，舌苔薄白，脉弦滑。双肺呼吸音粗糙，可闻及少许痰鸣音。痰液检查见红细胞及含铁血黄素吞噬细胞，血常规提示白细胞升高。中医辨证为肺气虚弱，痰血阻络，病机为痰热未清，阴液已伤。

患者左胁痛，卧时偏向右侧，咳嗽时气急，痰中带血丝。病因属五志怫抑，损伤营络。中医病名为胁痛，证型属肝气郁结，病机为情志不舒，肝络失和。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及。病程未明确。

二四岁，咽喉燥痛，痰涎缠绕，渴饮冷水，咳嗽痰血，入暮寒热。实火证，脉细数，舌白如垩。

患者五心内热，鼻灼口干，痰血反复，左脉数。阴虚木火上炎，热甚灼阴。舌苔白，脉左数，右部尚数。阴虚内热，木火上炎，热伤阴液。

头痛偏右，痰时带红，眩晕心悸，火从上逆。脉弦带滑。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴精不足，脾胃痰湿有余，胆胃气不降，肝阳上逆。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦带滑。

患者年龄65岁，主诉咳嗽痰血，病程未明确。中医病名肺癌，证属毒瘤踞肺，气血两虚。望诊舌红，切诊脉细。病机为毒瘤踞肺，气血两虚。

患者男性，38岁。主诉肺脓疡十五日，低热未尽，咳嗽脓痰，痰中带血或咯血，口渴不饮，胸痛烦躁。脉弦数，舌红苔黄。诊断热入血分。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊描述，问诊有咳血、胸痛、低热、口渴不饮，切诊脉弦数。

5岁女性患者，主诉顿咳不已，咳则弯腰曲背，连声不止，气逆呕吐，痰食俱出，溷以血块，甚则尿屎自遗，病程四周。目赤颧赤，面色乌紫，舌象苔光质红，脉洪数。证型为邪浊久稽，郁而化热，热与痰合，胶结气道，病机为顿咳不已，咳久痰血溷出，震伤肺络。