痰饮+咳嗽+哮喘

4岁7个月女童，咳嗽2天，有哮喘病史2年。偶咳嗽，晨起打喷嚏，流涕，易于汗出，稍动更甚。面白唇澹，咽不红，双肺呼吸音粗。中医诊断咳嗽，辨证宿伏痰饮，外感风寒，营卫不和。病机为体虚外感风邪，肺窍不利，卫表失和，肺气失宣，咳有痰，易致喘息。

患者男性，35岁。主诉哮喘病史10余年，冬令易发，近因天气降温复发。症状包括鼻流清涕、喷嚏、咳嗽胸闷气喘、喉中痰鸣、夜不能安卧、咳吐白沫稀痰、畏冷四末欠温。舌澹苔薄白而润滑，脉沉滑。诊断为寒哮，证属外感风寒，痰饮内伏。病机为寒主收引，气道痉挛，喘鸣故作。

女，56岁，哮喘病史10余年，常因外感及情绪诱发。恶寒，头痛，周身不适，咳嗽喘息，喉中痰鸣，咳白色清稀泡沫痰，倚息不得平卧，眼睑浮肿，二便尚可，舌淡苔白，脉浮紧。中医诊断为哮喘，证型为外寒内饮。病因病机为外感风寒，内有痰饮。望诊见舌淡苔白，闻诊未见特殊，问诊提示咳痰清稀、喘息不能平卧，切诊脉浮紧。

患者年龄23岁，女性。主诉哮喘病史，冬夏发作，现怀孕3月，哮喘复发。主要症状包括胸中满闷、呼吸气塞、倚物布息、不能平卧、喉中喘鸣、咳唾白色泡沫、烦躁、心下有水浸泡感、心窝部有汗水。舌苔白，脉浮。中医病名为哮喘，证型属寒饮伏肺，病因病机为寒饮内停，肺失宣降。望诊见舌苔白，闻诊未见明显异常，问诊提示哮喘病史及妊娠状态，切诊脉浮。

女性，56岁，哮喘30余年，加重4年，立冬后复发。主症为夜间哮喘，喉中哮鸣，吐白痰，汗出，影响睡眠，腰酸痛，畏寒怕冷，手足发凉，胃受凉不适。舌稍紫尖边赤，苔薄稍黄，脉沉细弱。中医诊断为哮喘，证型为本虚标实。病因病机属肺肾两虚，痰饮内停，寒邪外感。

女性，30岁，哮喘病史2年，近期咳喘半月。咳嗽、喘息、喉间痰鸣，咯痰多而稀薄，口干欲饮，大便两日未行。舌淡胖，边有齿痕、苔黄腻，脉弦紧。中医诊断哮喘，病因病机为外感风寒，内有痰饮，肺气失宣。

患者年龄26岁，女性。主诉发作性呼吸困难伴喉间痰鸣10年，加重2天。病程10年。中医诊断哮病，证属外寒里饮寒哮证。舌质澹，苔薄白，脉细数。现病史见咳嗽、流涕，喘息气急，发作时难以平卧，两肺布满哮鸣音，痰多，咳白色泡沫状痰液，颜面色青，口唇发绀，后背怕冷恶寒，纳差，大便稀，小便少，月经量少色黑有血块，少腹胀痛，头晕，浑身疲乏无力，行走时气喘不足以息。

女，46岁，哮喘20年。畏寒肢冷，咳嗽痰多，白色泡沫状，咳剧则头痛，早晨气急。舌淡色暗，脉细。中医病名属哮喘，证型为寒喘有痰饮，病因病机为外感风寒，肺气失宣，痰饮内停。望诊见舌淡色暗，闻诊未见特殊，问诊提示长期哮喘及咳痰症状，切诊见脉细。

56岁女性，主诉间断反复哮喘发作5年，1月前加重，夜间哮喘加重。症见气喘痰鸣、咳嗽、夜不能平卧、嗳气、咳痰欲呕吐、腹胀、胃纳呆钝、大便秘结。舌苔厚腻，脉弦滑。二诊见夜间哮喘未发，咳白痰，嗳气欲吐，腹稍胀，胃纳好转，大便通畅。舌苔白腻，脉弦滑。三诊症见咯痰、咳嗽减轻，胃腹无胀，纳可便调。舌苔白稍腻，脉弦滑。胃食道反流确诊。

患者年龄30岁，男性。主诉哮喘病史十余年，气候变化时易诱发。主要症状为喉中哮鸣，胸闷憋气，咳嗽，房事后加剧。伴随症状有鼻流清涕，喷嚏频作，咳痰稀白，畏寒怕冷。舌质淡，苔淡黄薄腻。脉沉细。中医诊断为哮喘，属寒哮。病因病机属寒邪内伏，肺气失宣。

患者哮喘1年，鼻塞，流涕，咳嗽，喉间痰鸣，舌质红，苔黄，脉弦细，中医诊断哮病（外寒内饮），舌澹红苔白，脉细数，舌质红，苔腻，脉弦滑，舌红，苔腻微黄，脉弦缓，病机为外寒内饮，水寒射肺，肺失宣降，湿聚生痰，脾肺本虚，郁而化热。

女，53岁，呼吸急促，张口抬肩，喉间痰鸣，咳嗽白色粘痰，胸膈满闷，形寒怕冷，头痛鼻塞，哮喘病史。辨证属风寒外袭，痰饮内停，痰气交阻，肺失宣降。舌质淡，舌体胖大，苔白滑，脉浮紧。

女，21岁，反复咳嗽、气促、喉间痰鸣，病程自幼起。中医病名：哮喘。证型：肺肾两虚。病因病机：肺气不足，肾气亏虚。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。问诊：咳嗽反复，遇风流涕，怕冷，纳香，大便调。切诊：脉细弱。

29岁男性，咳喘近半月，急性病容，被动体位，面色黑黄，呼吸急促，两肺可闻哮鸣及干鸣，左肺硬结性肺结核，中医诊断哮喘，证型风寒犯肺，肺失宣降，舌苔白滑，脉弦数，咳痰多，胸闷，不能平卧，气喘减轻仍咳嗽，痰多，苔黄厚，脉沉实。

男，45岁。喉中哮鸣，咳嗽痰白薄稀，量多，胸闷纳呆。病程10余年，四季迁延，反复发作。舌暗，脉细。外寒内饮之喘证。病因病机为外感寒邪，内有痰饮，肺气失宣。

患者男性，38岁。主诉喘息8年，稍动即喘，呼长吸短。伴自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。诊断为支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿。中医病名属哮证、喘证。证型为肺肾两虚、气不摄纳。病因病机为久病伤正，肺肾气虚，气失摄纳。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。闻诊无声嘶或异常气味。问诊包括喘息、自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。切诊脉沉细。

患者年龄31岁，女性。主诉自幼哮喘，春秋季节发作，发作时大汗淋漓，不能平卧，咳嗽剧烈，白痰多。病程长，遇冷诱发。面色白，口唇青紫，舌澹胖，苔薄白润，脉细数。中医病名哮喘，证型属寒饮伏肺，病因病机为寒饮内停，肺失宣降。

患者女性，34岁。主诉哮喘反复发作，近日受凉后咳嗽、喘促气急、胸闷、痰多色白。证型为风寒引动内饮致肺气不宣之咳喘。脉象细缓，舌澹红苔白。

患者男性，34岁。主诉哮喘十余年，因感受风寒突发。咳嗽气急，咯痰白清稀呈泡沫状，喉间哮鸣，胸闷气短，端坐呼吸，口唇紫绀，胸胁痞胀，腹满便秘，口黏纳差。舌苔粉白厚腻，脉浮滑而紧。证属外寒引动伏饮，痰滞互阻，肺失宣达，胃肠传导失司。面色苍白，形寒肢冷。喉间哮鸣，胸闷气短，端坐呼吸，口唇紫绀，胸胁痞胀，腹满便秘，口黏纳差。脉浮滑而紧。

11岁男性，主诉咳嗽喘、喉中痰鸣，病程自幼有湿疹和喘息性支气管炎病史，4岁后咳喘反复发作，多在夜间发作。中医诊断寒性哮喘，证型为外寒内饮，病因病机为寒邪侵肺，痰饮内生。望诊面色青黄，舌澹苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有咳喘、痰多、纳差、乏力。切诊脉细滑。三诊时舌澹红，苔薄黄，脉细滑。