痿废

六旬男性，两手脉皆弦硬，心中骚扰不安，夜不能寐。诊断为痿废证。脉弦硬，心烦失眠，病程未明。

患者八年痿废，脉痿，六脉有力，饮食如常。实热内蒸，心阳独亢。面色无明显描述，舌象未提及，声音无异常，气味无特殊，问诊未详述其他症状，脉象有力。

患者年龄73岁，男性。主诉右胸胁部疼痛3个月。病史提示3个月前感冒后出现带状疱疹，皮疹消退后疼痛持续。刻诊见右胸胁部色素沉着，针扎样疼痛，影响睡眠，乏力，小便频数，大便稀溏。舌暗澹，苔白，脉缓。中医诊断为带状疱疹后遗神经痛，证属补阳还五汤证，病机为气虚血滞、脉络瘀阻。

患者61岁，男性。面色黧黑，极度消瘦，面部肌肉抽挛，精神衰疲，侧卧蜷缩，声低气怯，全身酸痛，双腿软弱无力，翻身困难，不能行走，怕冷，睡眠不佳，无食欲。舌质澹苔薄白，脉沉细濡缓。中医病名属癌毒浸淫，证型为气血亏虚，脉络痹阻。病因病机为癌毒浸淫，大伤元气，脾虚不运，气血亏虚，不能荣润肌肤筋腱。

八岁男童，饮食不化，吐泻并见，大便完谷不化，偶有腿软不能行步，周身偶有灼热。左脉弦细，右脉虚濡，至数兼迟。诊断为慢脾风，证属脾胃虚寒，内真寒外假热。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细虚濡。

男，59岁，头晕复发，曾昏仆，头额两侧胀痛，右侧肢体痿废，大便干燥，小溲黄赤，面部潮红。血压24/16kPa，脉弦细而数，舌薄黄苔。水亏木旺，外风引动内风。

8岁男童，食后饮食不化，常有呕吐，大便每日3、4次，多夹未消化食物，腿无力，行走需坐地，周身偶有灼热。左脉弦细，右脉虚濡且迟。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细虚濡。病程较长，属慢脾风证，病因属脾胃虚弱，内有真寒，外显假热，中焦气化失常，气血运行不畅。

六旬外，两足乏力，顽麻不仁，病程三年。病因风寒湿气乘虚而入，证型气虚血虚，病机不思养正以补其本，屡解表而损真元。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

患者年近三旬，右半身麻木，肌肤消瘦，手足不遂，病程未明。中医病名属中风，证型为风袭经络，病因风邪侵袭，病机为经络闭塞，气血不畅。望诊未提，闻诊未提，问诊见麻木、肌肤消瘦、手足不遂，切诊右部脉微弱无力。

七旬 左半身痿废 左脉弦硬而大 有外越欲散之势

患者25岁，男性。主诉双下肢无力、头昏、疲惫、说话困难、饮水多、胃痛。病程较长，因鼻咽癌放疗后出现相关症状。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。胃镜示溃疡性胃出血。腹胀便溏，阳明亏虚，气血化源不足，宗筋失养。病机属阳明亏虚，命门火衰，气血不荣，导致痿证。

患者四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神志呆异，仆倒不省人事，口噤不开，瘖痱不语，右半身痿废不用，痰鸣溪吼，声如曳锯，遗尿不禁，昼夜烦而不安。脉滑数，至数无绪，重按搏指有力。中医病名属“类中”兼“阳厥”，病因病机为风阳痰火上扰。舌苔黄燥垢腻，小溲有知觉，气臊臭，色微黄，脉滑数，阳脉太过。

患者55岁，男性，发热持续39℃以上，伴昏迷、抽搐、谵语、呕吐、四肢厥冷、头痛头晕、全身关节痛、咳嗽、咯黄痰、面色黄晦、声音低微、口气秽浊、腹部柔软凹陷、近3天未进食未大便、小便黄赤。舌质红，苔白厚腻，脉缓而无力。病程十多天，属湿温病，病因湿邪内蕴，郁而化热，侵入心包，导致神昏肢厥。四诊见发热、肢体沉重、嗜睡、咳嗽、咯黄痰、面色黄晦、声音低微、口气秽浊、舌红苔厚腻、脉缓无力。

患者54岁，女性。主诉下肢痿废，需人扶持方能运功，不眠，偶感惊恐，微盗汗，手心不温。病程自1980年起，多病共存。舌暗红，边有齿痕。脉弦细。中医诊断证因肝肾亏虚，心脾受损，气血不足，风痰蕴于络脉而成。

患者68岁，女性。主诉为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，痰声辘辘。脉左弦劲，右滑数。辨证为痰热弛张所致中风病。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示高血压病史，病程急骤。切诊提示左脉弦劲，右脉滑数。病机为痰热阻窍，风痰上扰。

四十六岁，脑充血证，偏枯。常觉头疼，眩晕，遇事拂意后昏倒，左手足不能动，半身麻木，言语謇涩。脉弦硬，右部尤甚。心中发热，大便两三日一行。脑中犹病充血。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。言语謇涩，半身麻木，左手足活动受限。脉弦硬。

患者年龄四旬以上，主要症状为呼吸不顺、胸中满闷、言语动作不利、头目昏沉、眩晕，病程未明确。中医诊断为胸中大气及中焦脾胃之气皆虚陷。脉象沉微，右部尤不任循按。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未明确描述。

廿余岁，脚气时愈时发，身热，半夜足胫作痛，足痿废，两手肿，左手指屈而不伸。湿毒伤人皮肉筋脉，脉紧数，苔黄，腹部按痛。病因宿伤，湿热深踞，络隧不通，足肿而重，下湿亦盛。左手指木而不伸，爪甲紫色。手足肿，足肿尚剩二成，爪紫渐退，掌中布汗，指作痒，稍能行走，尚觉软弱。营卫之虚与络隧之痹。

男，62岁，口角右偏，流涎，伸舌左偏，吞咽不能，饮水呛咳，构音障碍，舌强语謇，左侧半身不遂，有痰不能咯吐，烦躁，舌黯，苔薄，脉弦滑，中医病名中风中经络，证型风痰瘀阻，病因病机肝肾阴亏，阳亢风动，痰瘀阻滞脑络。

张某，48岁，男。左侧肢体半身不遂，沉重无力，言语不利，多虚汗，动则加重，易激动，感情脆弱。舌质红，苔薄少，舌边尖红甚，脉沉缓。高血压病史10年。中医诊断气虚血瘀，痰浊内阻。舌质红，苔薄少，舌边尖红甚，脉沉缓。