11岁男性患者,不规则发热三个月,病程较长。主症为发热,伴鼻衄、口腔溃疡、淋巴结肿大、肝脾肿大。舌略绛,苔薄黄干,脉细数。血检异型淋巴细胞升高,嗜异凝集反应阳性,诊为传染性单核细胞增多症。临床表现为里热证候,属中医“春温”范畴。病机为邪入营血,热瘀互结。
瘀结发热里热营血
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六十岁以上,面色紫暗,食至膈下不下,化为脓痰吐出,食肉隔宿吐出亦不化,卧则气壅不安,脉象浮洪弦虚,大虚证,七情内伤,酒食不节,劳逸过度,胃失通降,阴津枯槁,气虚阳微,舌象未提,声音未提,气味未提,病史过劳,嗜酒,主诉噎膈,病程未提。
瘀结噎膈气虚阴虚
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患者50岁,男性,主诉上腹痛、呃逆、梗阻持续一年多。中医诊断噎膈。病因病机未明确描述。舌红、苔黄,脉弦数。症状包括进食梗阻、嗳气、右胸胁拒按、大便黑。病程较长,存在食道下段鳞癌及淋巴结转移。
瘀结噎膈食道下段鳞癌肝气郁结
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患者乏力、纳差,肝区隐痛,恶心欲吐,四肢乏力,大便日行2次,质暗红,舌苔薄黄腻,脉小弦滑。肝功能异常,HBsAg阳性,麝香草酚浊度试验8U,谷丙转氨酶97U。辨证为肝经湿热瘀结,木郁不能疏土。慢性肝炎。
瘀结慢性肝炎肝经湿热肝郁
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