瘀血闭阻

患者男性，45岁。主诉头昏痛2个月。外伤后遗症，头痛有脉冲感，伴气冲冠顶、针刺样痛、伤口揪痛，口苦。舌红苔黄，脉紧。中医辨证为瘀血闭阻，脑失所养型。外伤史明确，伤及右颞顶部，肝经所系，瘀血阻络，肝血亏虚，瘀而化热。

患者31岁，男性，主诉车祸致右小腿骨折合并下颌骨折、脑挫裂伤、创伤性休克。右下肢肿胀，色青紫发冰凉，冷汗，右小腿下1/3压痛明显，有骨软。X线示右胫腓骨下1/3短斜形骨折，骨皮质断端有极少量骨痂生成，骨折线明显，骨密度减低。右小腿骨折未愈合。右足部按之凹陷不起。脉象未提及。

患者30岁男性，左侧臀部及大腿后外侧剧痛6天，病程6天。主诉为左侧臀部及大腿后外侧剧痛。面色青紫，舌暗红苔白腻，脉弦紧。中医诊断为痛痹（坐骨神经痛），证型为寒湿瘀血型。病因为受凉及腰腿部扭伤，导致寒邪滞留经络，瘀血闭阻气血。

患者64岁，女性。右下肢丹毒，内侧近踝部红肿热痛反复发作30余年，同侧肢体静脉曲张，本次发作7个月。舌暗红、苔薄黄，脉细滑。诊断为湿热下注，瘀阻脉络，气血不通。舌红、苔薄白，脉沉细缓。局部红肿热痛，皮肤紫暗红肿，发热，压痛，硬结，色素沉着，硬结压痛，无溃烂及渗出。血液流变学及甲皱微循环示有瘀血指征。

龙某，9岁，呼吸困难，吞咽受阻，涕出如泉，饮食不能入，极度消瘦，大便量少而难解，口干咽燥，但欲饮水，舌偏红，苔薄白，脉小数。喉瘤，瘀血闭阻上窍，络脉损伤。面色无华，舌偏红，苔薄白，脉小数。呼吸急促，吞咽受阻，涕出如泉，极度消瘦，大便量少而难解，口干咽燥，但欲饮水。脉小数。

患者32岁，女性。主诉为精神失常，月经闭止1年余，伴抑郁寡欢、家事不和。神情兴奋躁动，骂詈不休，不能合作。舌质紫红，苔薄黄，脉沉弦有力。辨证属瘀血闭阻胞宫，邪热上扰神明。少腹硬而拒按。

患者29岁，女性，产后出现小便不通，少腹胀满、压痛，面色苍白，神疲乏力。主诉为产后尿潴留，病程较短。中医病名为癃闭，证型为瘀血闭阻膀胱，病因病机为产后瘀血积滞，阻碍气化。望诊见面色苍白，舌淡苔薄白或白腻，舌红苔黄腻。闻诊未提及。问诊见小便不通，少腹胀满疼痛，发热恶寒，头痛，口渴喜热饮。切诊见脉缓弱、细涩、沉涩、疾。

男，73岁，右股骨粗隆裂缝性骨折，右下肢浮肿，大便干，不能行走。痹证（瘀血闭阻）。体形消瘦，面色暗红，下肢皮肤干燥，舌质暗红，有裂纹，苔薄少，脉象未提。

57岁女性，腹部胀满，胁下隐痛，双下肢及腹部水肿，精神疲惫，病程6个月。面色萎黄，腹胀如箕，双下肢水肿光亮欠温，巩膜黄染，腰酸畏寒，大便稀薄，小便色白量少，脉沉细而涩，舌质澹少津，边缘瘀点。辨证为脾肾阳虚，阳气不运，水湿泛滥，瘀血闭阻肝络。

患者40岁，女性。主要症状为口眼㖞斜、左半身瘫痪、失语、左侧肢体疼痛、肌肉痉挛、夜间失眠。病程较长，脑栓塞后遗症。舌质有瘀点，脉沉而涩、时有一止。中医诊断为气血不足，筋脉失养，中风后遗症。病因病机为气血亏虚，瘀血闭阻。

患者年龄20岁，女性。主诉右侧腮腺肿大疼痛15天，眼、口干燥。既往史有长期口干，吃馒头无水不能下咽。体征见两眼结膜干，口唇干燥脱皮，右侧腮腺肿大压痛，皮肤干燥，双下肢鱼鳞病。舌质干赤而绛，光裂无苔，脉弦细略数。辨证属胃阴不足，病久入络。病因病机为胃阴亏虚，瘀血闭阻。四诊信息包括舌象、脉象、体征及症状描述。

男性，66岁，半身不遂1个月，右侧肢体瘫软、言语不利、舌斜头晕、面色苍白、气短、口角流涎、自汗心悸、食少腹胀便溏，舌质暗淡边有齿痕瘀斑，苔薄白，伸舌左偏，脉沉细。高血压病史11年，冠心病史11年，血脂异常。头颅CT示脑梗死、脑萎缩。证型为脾胃亏虚，正气不足，瘀血闭阻脉络。

患者51岁，男性。左下肢肿痛半年。体形壮实，面色红，舌淡红，苔薄。左下肢肿胀，疼痛，活动加重。既往体健，有痔疮，近日频发。中医诊断瘀血闭阻。