瘀阻脉络+气滞血瘀

患者年龄39岁，男性。主要症状为头顶及枕部头发脱落，头皮薄而柔软光亮，毛囊不显，无油污，不痛不痒，头屑多。睡眠不深且多梦，唇色暗，舌淡苔薄白有瘀斑，脉弦有力。中医诊断为头面瘀阻之证。病因病机为气滞血瘀，瘀阻脉络，血不养发。四诊信息包括望诊面色正常，舌象淡苔薄白有瘀斑，闻诊未提及，问诊涉及睡眠及症状，切诊脉弦有力。

患者38岁，女性。主诉两大腿出现结节疼痛1年多。结节疼痛呈阵发性，活动后加重，影响睡眠。中医诊断为瓜藤缠，辨证为营卫不和，气滞血瘀，瘀阻脉络，不通则痛。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊提示病程较长，症状持续存在，切诊未见明显脉象描述。

男，59岁，右胁隐痛，心下痞满，纳差，恶心，面色暗黄，白睛稍黄，大便溏滞不爽，小便黄赤。黄疸，肝胆湿热。面色暗黄，舌质暗红有瘀点，舌下脉络青紫，脉细涩。肝功能异常，B超示肝稍大，实质回声增粗增强，脾大。

患者38岁女性，主诉两大腿结节疼痛一年多。检查见两大腿内侧散在黄豆大皮下结节多个，压痛明显。脉弦细，舌苔薄布。中医诊断瓜藤缠，证属营卫不和，气滞血瘀，瘀阻脉络，不通则痛。

患者年龄38岁，女性。主诉两大腿出现结节疼痛一年多。体征示两大腿内侧可触及黄豆大皮下结节多个，压痛明显，脉弦细，舌苔薄布。中医诊断为瓜藤缠，辨证为营卫不和，气滞血瘀，瘀阻脉络，不通则痛。西医诊断为结节性动脉周围炎。

张某，女，38岁。右大腿内侧疼痛，皮下结节，阵发性疼痛，活动后加重。心前区Ⅲ级收缩期吹风样杂音，血压148/108mmHg。舌苔薄白，脉弦细。结节性动脉周围炎。证属气滞血瘀，瘀阻脉络。舌苔薄白，脉弦细。

李某，男，39岁。头顶及枕部头发脱落，头皮薄而柔软光亮，毛囊不显，无油污，不痛不痒，头屑多。病程3年。斑秃。气滞血瘀，瘀阻脉络。舌质澹，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦有力。

31岁女性，主诉经期头痛，痛有定处，左侧为甚，病程6年。中医病名为头痛，证型为瘀阻脉络。病因病机为瘀血内停，阻滞脑络。舌质紫而暗，边有瘀斑，舌苔薄腻，脉弦紧而涩。情绪急躁，头痛如锥刺，经行不爽时头痛加剧，经行通畅则缓解。寐少梦多。

患者男性，25岁，左髋部疼痛1个月，既往有左股骨颈骨折手术史。左腹股沟压痛，X线示左侧股骨头囊性吸收区，反应性修复带。舌质紫暗，脉沉涩。中医诊断为股骨头坏死，病属气滞血瘀型，病因病机为跌仆损伤致气血损伤，气机不通，血溢脉外，瘀阻经脉，骨失所养。患者女性，30岁，右髋部疼痛3个月，既往有激素使用史。右侧腹股沟压痛，右髋关节活动受限，MRI示右侧股骨头蛇状低信号。舌质紫暗，脉沉细。中医诊断为股骨头坏死，病属瘀阻脉络型，病因病机为邪毒入侵致脉络瘀阻，气机不通，血脉不畅，骨髓失养。