66岁女性,精神抑郁,表情澹漠,反应迟钝,健忘易恐,寡言少语或妄思离奇,胸闷失眠,多疑烦躁易怒,性格改变。脑血流图示血管阻塞,脑CT示轻度脑萎缩及点状栓塞。脑痴呆,气滞血瘀型。舌质紫暗有瘀斑,脉沉涩。痰瘀阻窍,脑失所养。
中风后痴呆肝肾亏虚痰瘀阻窍精神抑郁
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患者年龄63岁,女性。主诉四肢瘫痪5年余。病程5年,发病原因下楼摔倒,诊断颈椎损伤。现病史见四肢及躯体有裹束感,左上肢乏力,便秘盗汗。体征见颈椎压痛(++),颈活动受限(+),咽充血(+++),上肢肌张力略高,肢腱反射(+++),左上肢肌力3~4级,Hoffman's征(+++)。辅助检查见MRI显示C2-7椎间盘膨出,后纵韧带钙化。中医诊断痉证,辨证气滞血瘀。望诊见咽充血,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉象未提及。
气滞血瘀痉证
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10个月男婴,发热、咳嗽、烦躁不安,病程2天。嵴髓灰质炎,气滞血瘀证。咽红,苔薄腻,脉细数。
气滞血瘀肢体瘫痪痿证发热
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患者44岁,主诉因高处坠落致神志昏迷,伴有下肢瘫痪、小便失禁、下肢皮肤感觉迟钝。辨证为气滞血瘀、脉络痹阻、肝肾亏虚。望诊未明确描述,闻诊未提及,问诊显示外伤史及肢体功能障碍,切诊未明确描述。中医病名为截瘫,病因病机为外伤导致嵴髓损伤,涉及肝肾肺胃功能失调。
气滞血瘀瘫痪腰椎骨折脊髓损伤
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患者男性,45岁。外伤致腰背部疼痛、活动受限1天。腰背部疼痛,活动受限,睡眠差,小便正常,大便未解。形体肥胖,背部胸腰段肿胀,第1腰椎棘突凸起,压痛明显,双下肢肌力正常,无麻木。X线示第1腰椎压缩性骨折,椎体压缩约1/2,CT示椎管无占位,空腹血糖16.1mmol/L。诊断为第1腰椎压缩性骨折,2型糖尿病。腰椎呈明显后凸畸形。舌黯红,苔薄白,脉弦缓。证属瘀血未尽、筋骨未复。患者有糖尿病病史。
气滞血瘀腰椎压缩骨折肝肾不足气血两虚
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24岁女性,月经期腰腹痛剧,少腹胀坠,病程较长,月经初潮16岁,经行前即有腰痛、腹痛、少腹胀坠,血量少、色紫暗有块,胸胁胀痛,此次疼痛剧烈。面色苍白,舌质紫暗有瘀点,脉沉涩。中医诊断为痛经,病因病机为怒则伤肝,气机不畅,血行受阻,滞于胞宫而作痛。
气滞血瘀痛经肝气郁结少腹拒按
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患者年龄55岁,男性。主诉头晕2年余,伴头痛、心慌,平躺后缓解。颈椎病史。舌偏红边有齿痕,苔薄黄腻。脉弦。辨证为气滞血瘀,痹阻项脉。检查示脑动脉血流速度增快。头晕头痛,伴视物模煳、心悸、左耳听力下降、头颈疼痛。舌体胖,脉沉弦。血压正常。症状持续2年,病程较长。
气滞血瘀痹阻项脉头晕头痛心慌
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男,56岁,眩晕,病程未明确。脑血栓形成,气滞血瘀型,病因病机未明确。舌苔黄腻,脉象沉涩,左侧巴彬斯基征阳性,右侧肢体弛缓性瘫痪,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅱ级,血压150/96毫米汞柱。
气滞血瘀肢体瘫痪脑血栓形成眩晕
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患者女性,34岁。主诉颈痛伴双上肢麻木1年,加重5天。颈痛、双上肢麻木、无力、颈部活动不利。舌质红,苔黄,脉弦。颈椎生理曲度变直,C4椎体角折征象,C4~3椎间孔变小。中医诊断项痹病(气滞血瘀)。病因病机为气滞血瘀,瘀血阻络,气血运行不畅。
气滞血瘀项痹病颈痛双上肢麻木
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患者21岁,男性。主诉外伤性截瘫17个月,胸骨骨折脱位伴嵴髓损伤,手术后16个月。病程较长,神志昏迷,下肢瘫痪,大小便失禁,脐下两指以下感觉消失。面色不华,舌质淡红,苔薄白,脉细弦。中医诊断体惰,遗溺。西医诊断外伤性截瘫,尿失禁。骨折脱位,经隧不通,脉络已损,外伤耗气伤肾,肾精不足,气滞血瘀,失于濡养。
气滞血瘀外伤性截瘫肾精不足经络不通
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51岁男性,左上肢麻木痛觉消失,活动障碍,体虚无力,纳食减少,舌质红,苔薄黄,脉细弱。中医辨证为气滞血瘀,瘀毒阻络。病程自2003年3月5日至2004年8月10日。颈椎2、3段髓内占位病变,属中医骨瘤、骨痹范畴。病因病机为瘀血寒凝,阻塞骨骼,肾精不足,骨髓空虚。
气滞血颈椎髓内占位病变瘀毒阻络肾精不足
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患者年龄21岁,男性。主诉外伤性截瘫17个月,胸骨骨折脱位伴嵴髓损伤,手术后16个月。病程较长。中医病名体惰,证型肾精不足,气滞血瘀。病因病机为外伤后耗气伤肾,肾之精气不足,气滞血瘀,失于濡养。舌质澹红,苔薄白,脉象细弦。面色不华,脐下两指以下感觉消失,两下肢肌肉略萎缩。
气滞血瘀外伤性截瘫肾精不足遗尿
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患者48岁,女性。主诉心悸不安、胸闷气短、腰腿疼痛。病程长达十余年。中医病名风湿性心脏病,证型气滞血瘀、脾肾双亏。病因病机为产后风遗留右侧肢体麻木,气血不足,瘀阻经络。面色晦黄,舌质澹,脉沉细无力。症状包括头晕目眩、食欲缺乏、心悸失眠、周身倦怠、两腿沉重、肢体麻木、月经延后、经色晦暗夹瘀块。既往有产后风病史,遗留右侧肢体麻木。
气滞血瘀风湿性心脏病脾肾双亏
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