瘰疬+气阴两虚

患者42岁，女性。主诉两乳房硬块，乳腺癌术后广泛转移，伴有低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛。脉沉数而急疾，舌质嫩红而无苔。精神恐惧，情绪抑郁，形体疲惫。素性沉闷、内向，不喜活动、交往。中医病名为乳腺癌，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌质嫩红无苔，闻诊未提及，问诊包括低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛，切诊脉沉数而急疾。

患者年龄69岁，男性。主要症状包括右颈部肿块、头痛、咳嗽少痰、夹血或回缩涕血、咽喉干灼。病程较长，存在鼻咽癌右颈淋巴结转移及骨转移。中医病名为鼻咽癌，证型为气阴两虚，瘀毒内结。病因病机为热毒蕴蒸、气血凝滞、津液被灼、痰火瘀毒结聚。望诊见舌红少津，闻诊无明显异常，问诊提示精神疲乏、咽喉干灼，切诊脉细数。

患者18岁，女性。间断性发热，左颈部无痛性淋巴结肿大，消瘦，盗汗，颈部皮肤瘙痒刺痛，口苦，胸胁胀痛，鼻咽干燥，头晕、乏力，烦躁，喜悲欲哭，纳呆，小便黄，大便干燥，面色青黄，左颈部及肩部表皮剥脱，肤色黯红。舌质黯红，少津，脉弦细数。中医诊断瘰疬，辨证气阴两虚，肝经毒瘀，痰毒结滞。

患者23岁，女性。主诉右足肿痛年余，伴低热、心悸。临床表现有持续高热，午后为甚，伴盗汗、腰背酸软、颈部肿块累累、口干、面色无华、苔薄黄腻、舌淡红衬紫、脉细数。诊断证属热毒结聚、痰瘀痹阻，久延阴伤。四诊信息包括面色无华、舌淡红衬紫、苔薄黄腻、脉细数。

患者37岁，男性。主诉为长期服用抗痨西药效果不佳。症状包括形体消瘦、干咳频作、气短声怯、疲乏无力、胸闷隐痛、午后低热、夜间盗汗、手足心热、口燥咽干。舌红少苔，脉细弱而数。中医诊断为肺痨，辨证为气阴两虚。

患者27岁，女性，发热身痛3天，全身皮肤发黄5天。恶寒发热，头身酸痛，腰及两小腿疼痛明显，恶心呕吐，不思饮食，小便量少呈浓茶色，大便数日未解。急性热性重病容，精神萎靡，神志朦胧，巩膜皮肤中度黄染，结膜中度充血，咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，上胸部皮肤潮红，右腋下及左腹股沟可扪及淋巴结，有轻压痛，肾区明显叩痛，腓肠肌明显压痛。舌苔黄腻，舌质鲜红，脉弦滑而数。湿热内蕴，阻滞三焦，气阴两伤。

患者65岁，男性，左颈部肿块疼痛一月余，肿块约大豆大小，按之则痛，善太息，两胁胀满，纳差疲乏，口干。舌质红，苔少，脉弦细数。中医诊断瘰疬，证属肝郁气滞，痰火内结。病因病机为情志不舒，肝郁日久，气滞痰郁，痰火内结。望诊见舌质红，苔少；闻诊未见明显异常；问诊见症状描述详尽；切诊见脉弦细数。

患者年龄10岁，形瘦体弱，手心灼热，口干易汗，大便干结如栗，舌质红、苔黄薄腻，脉细数。证属素体阴虚，痰火交结，后转为阴虚瘰疬，痰瘀互结，气阴两虚，痰瘀互结，风热上攻，肺卫不和。望诊见舌质红、苔黄薄腻，切诊见脉细数、细滑。

患者年龄42岁，女性。右颈部肿块1年，逐渐长大。非霍奇金淋巴瘤。淡红舌，薄白苔。细脉。气血亏虚，痰热互结。

患者65岁，男性，主诉心慌、憋闷3年，伴左胸刺痛5天。面色微黄，舌质暗，苔白厚，脉弦滑。辨证为胸痹，证属痰瘀互结，病因因丧偶致肝气郁滞，脾失健运，痰湿内生，痰浊上扰，阻滞胸阳。

患者年龄幼，瘰疬如串珠状，病程较长。中医病名为瘰疬，证型为气阴两虚。病因病机未明确提及。望诊未提及，舌象未描述。闻诊未提及，声音与气味未描述。问诊提及便溏症状减轻。切诊未提及脉象。

患者81岁，女性，主诉肝区不舒一年余。面色无华，舌质红，苔少欠津，脉细稍数。中医诊断为痰证，证型为气阴两虚、痰蕴化毒、损伤肝络。病程较长，初因外感风寒，化热成毒，灼伤阴液，损伤肝络。体质较阴冷潮湿，舌象提示阴液不足，脉象细数反映阴虚内热。

患者形瘦骨寒，潮热口燥，吐血屡发，咳嗽有年，动则气逆，咽痛失音。脉弦大而数。阴液黏涸，木火犯肺，肺叶已损，金破不鸣，肺痨已着。舌象未详，面色未详，声音嘶哑，气味未详，病史明确，病程较长。中医病名为肺痨，证型为阴虚火旺，病因病机为阴液亏虚，木火刑金，肺失清肃。

患者年龄66岁，男性。主诉右肺占位病变5个月，右颌下腺肿物3个月。症状包括偶有咳嗽、咳痰、胸痛、短气。舌淡黯，苔黄腻，脉弦细。中医病名肺积，证型气阴两虚，痰湿内蕴。病因病机为脏腑气衰，濡养运化无力，肺气虚衰，水道不利，津液聚湿成痰，久成肺积。

患者32岁，女性。两侧颈部瘰疬病程8年，无疼痛，后渐有胀痛，胃纳欠佳，大便干燥，尿黄。面色萎黄，舌质暗红，无苔，脉沉弦。体形消瘦。中医诊断为瘰疬，证属气阴两虚，痰湿凝聚。

患者21岁，女性，主诉右颈淋巴结肿大2月余。右颈触及鸡蛋大小肿块，质地较硬，边界光滑，压之疼痛。舌尖红，边有齿痕，苔薄腻，脉细略数。证属阴虚火旺，痰毒凝聚。神疲乏力，午后汗出，头痛且晕，胸闷肋痛，咽干欲饮，寐差多梦，溲少。

患者女，10岁。主诉瘰疬起始于幼年，两侧颈部发散，左侧已连成串，推之可动。形瘦体弱，手心灼热，口干易汗，大便干结如栗。舌质红，苔黄薄腻，脉细数。诊断为素体阴虚，痰火交结。病程较长，属阴虚瘰疬，痰瘀互结。舌质红，苔薄腻，脉细数。