癫证+肝气郁结

19岁女性，精神错乱，言语失常1.5年，沉闷、寡言、喜独处，食少纳呆，大便秘结，小便黄赤，长期失眠，烦躁不安，妄闻妄想，闻不悦耳之言则惊厥，四肢抽搐，遇刺激或劳累时发作频发。面色无神、㿠白，神智痴呆，见人不语或自言自语，答非所问，舌苔腻黄干，脉细数。诊断为癫证（抑郁型精神病）。

58岁男性，主诉一氧化碳中毒后2月余，发病时间为2017年2月初，发病原因系煤气中毒，主要症状包括头胀、头痛、眼花、恶心、全身乏力汗出、口唇樱桃红色、昏厥感及轻度意识障碍，症状变化表现为反应迟钝、记忆力、定向力、计算力减退，神情淡漠，言语减少，不认亲疏，二便失禁。舌淡紫，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为癫证（毒邪犯脑）。

患者女性，主诉精神失常，表现为哭笑无常、坐卧不安、夜间外跑、无端歌唱、言语无序、忧愁苦闷、动作离奇、失眠、口渴、欲呕。脉弦滑，辨证为肝胃痰火扰乱心包。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程约两个月。中医病名为癫证，证型为肝胃痰火扰乱心包。

14岁男性，精神失常半月余，表现为神志失常、谵语、目赤、幻听、形盛、烦躁易怒。癫证，肝气郁结，内郁化火，肝火上扰，痰蒙心窍。目赤，两目直视，双目呆滞，黯淡无光采。烦躁易怒，神情失常，情绪不稳定。

16岁女性，主诉情绪抑郁，表情澹漠，喃喃自语，饮食不思，入夜不寐。中医诊断癫证，病因病机为情怀不舒，肝气失畅，脾气不运，津液凝滞为痰，痰浊上扰神明。舌质偏澹，苔白腻，脉弦细。

女，23岁，情志不遂，失眠，阵喜笑不休，阵发怒不能控制，病程日久。中医病名：癫证，证型：心气虚，肝气郁血瘀，痰浊扰于神明。舌体胖大，质紫暗有瘀斑，苔白腻，脉滑有力。神志呆板，表情苦闷。

16岁男性患者，主诉精神呆滞，不语，常一人面墙而立。表情澹漠，沉默寡言，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为抑郁不舒，气滞痰凝，清窍被阻。中医病名癫证，证型属痰气交阻。

患者喜笑不休半年，病程较长。中医病名属癫狂，证型为痰气交结、痰火上扰。面色红，舌苔黄腻，脉滑数。患者情绪异常，哭笑无常，悲泣不止，病机为痰火上扰，痰为主要致病因素。

女，17岁，主诉语无伦次，夜不得眠，病程2月。癫证，肝气郁结，痰浊中阻。表情澹漠，面容慢性病容，舌质澹，苔薄白腻，脉弦滑。

患者每日鸡鸣而起，跣足蓬首，操刀自割，狂呼有大冤枉，食人则快。右手脉伏，左手脉弦，唇面色青。癫证，病因病机未明，证型未详。

25岁男性，失眠、恶梦多、头晕、神疲乏力，病程1月。面色红赤，舌边尖红，苔薄黄，脉弦劲。中医诊断癫证，证型心肝火旺，心神被扰。病因病机为心肝火旺，心神被扰。