程某某,女,19岁,右肩震颤、抽搐3个月,伴头晕、乏力。舌质红、苔白,脉弦。辨证为肝风内动。
右肩震颤肝风内动头晕乏力
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患者1岁,主诉发烧、脓血便二十余天。发育营养差,面色苍白,消瘦,精神萎靡。心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,双肺呼吸音粗,肝肋下3厘米。血红蛋白低,红细胞减少,白细胞正常,中性粒细胞比例低,淋巴细胞比例高,血钠、钾、氯均低。大便镜检脓细胞及红细胞增多。脉象浮数,沉取无力,上腭红。辨证为久痢,脾虚胃弱。
痢疾脾虚胃弱腹泻
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二岁女童,身热,鼻干无泪,咳嗽,便溏,病程未明。暑风袭肺,动肝侮脾,肺胀加喘。面色淡,舌苔薄黄,脉数。声音低微,气息急促,咳痰黏腻,大便溏薄。
伏暑暑风袭肺肺胀肝火
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患者18岁,男性。首次发作时间2年前,发作时突然昏倒,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,两手握拳,醒后疲倦头痛。平时症状为蹲起头晕,手心热,唇黯红,舌显红,脉沉弦。中医病名癫痫,证型为痰瘀阻滞,肝风内动,后转为肝经郁热,风痰上扰,痰瘀阻窍。望诊见舌显红,唇黯红,舌暗质胖大苔水滑。闻诊未提及。问诊见发作症状及平时症状。切诊见脉沉弦、脉弦、脉沉缓。
癫痫痰瘀阻滞肝风内动肝经郁热
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患者32岁,女性。主诉癫痫发作,病程7年,发作频率由数月一发渐至一日二发。舌质澹,苔白厚根部微腻,脉弦滑。中医诊断为痫证,证属厥阴风木内动,挟痰火上扰神明。病机为痰火上扰,风木内动,迷闷孔窍。
癫痫厥阴风木内动痰火上扰肝风内动
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患者36岁,女性。主诉日晒后皮肤红疹瘙痒,病程2个月。体征见颈、项及两臂暴露部有红色丘疹,搔抓后有渗血及血痂,苔薄白质红。中医诊断为日晒疮,病因病机为血分蕴热,复加日晒,两热相合,郁于皮肤,遂成皮炎。
日晒疮血热风盛痒甚
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患者年龄未提及,主要症状为神志失常、烦躁善怒,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝气郁结、痰涎闭阻心包,病因病机为肝家热因气郁。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状为神志失常、烦躁善怒,切诊脉象为弦滑而数,左关较盛。
肝气郁结痰热闭心神志失常
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女,21岁,下腹部痛,阵发性加重,全身忽冷忽热,恶心、呕吐,便溏,日行2~3次,近2天无大便,病程约5天。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为情志不遂。舌象见项强,两目上吊,时弄舌,时舌謇不能语,时口眼歪斜,脉弦滑,苔白。
肝气郁结痰浊中阻脾胃虚弱气滞血瘀
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男性,58岁,头部左侧皮肤赤红,痛如火燎,伴米粒样水疱,左眼赤红虬脉,眼涩痛流泪,心烦头痛,坐卧不宁,舌红苔黄,脉弦数,平日大便干结,病程2日,情志恚怒,饮食失调为诱因,头部带状疱疹。
带状疱疹肝气郁结热毒蕴结心烦
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患者主要症状为湿痰肝郁,神昏迷离,不得安寐,兼有结痞。脉弦数。中医病名为湿痰肝郁,证型属肝郁痰阻。病因病机为湿痰内蕴,肝气郁结,气机不畅。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉弦数。
湿痰肝郁神昏迷离不得安寐结痞
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患者男性,病程半年有余。主症为便血、尿血、鼻衄、牙龈出血,伴体瘦、面色萎黄、四末及爪甲色淡、舌绛边红、苔白腻、唇淡无华、纳少、口干不欲饮、日晡潮热、汗出。脉弦滑数,两关脉大。中医诊断为脾不统血,湿热内蕴,气血两虚。病因病机为肝木乘脾,湿热久留,脾失统血,气血亏虚,清浊相溷,三焦气化失常。
脾不统血湿热内蕴气血两虚
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1岁半男童,主诉小便分段1年余。左侧睾丸较右侧大,彩色B超示左侧鞘膜积液。舌质淡红,苔白,指纹三点色青紫。诊断为左侧鞘膜积液,中医名称为水疝,属先天性水疝,病机为肾气亏虚。
鞘膜积液肾气亏虚
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患者男性,主诉肝家抑郁,痰入心包络,神志失常,呆滞不欲言。舌苔白腻,足部浮肿,时或烦躁。脉大而滑实。中医病名属痰迷心窍,证型为痰浊内阻,病因病机为痰湿内蕴,上扰心神。望诊见舌苔白腻,闻诊未见特殊,问诊提及神志异常及情绪症状,切诊脉象为大而滑实。
肝家抑郁痰入心包络神志失常舌苔白腻
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患者男性,主诉肝家热因气郁,心包络为痰热所闭,神志呆痴,懒于言语。脉象弦数兼滑。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。中医病名属痰热闭窍,证型为痰热闭阻心包络,病因病机为肝热气郁,痰热内生,闭阻心包。
肝家热气郁痰热闭神志呆痴
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6岁女性患者,主诉疹后眼睑缘赤烂。中医病名为睑弦赤烂,证型属风毒未清与内湿蕴结。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无特殊。病程3日。脉象未提。
眼睑赤烂风毒未清内湿蕴结风热
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患者34岁,男性。主要症状为身软无力、睡眠差、低热、皮肤发痒、肌肉疼痛、走路不灵活、四肢肌肉萎缩、皮肤发黑、皮疹、瘙痒难忍、全身无力、活动困难。中医病名为肌痹,证型为阴虚内热,气滞血瘀。望诊见皮肤发黑、澹红色疹子。闻诊无特别描述。问诊见皮肤瘙痒、肌肉疼痛、全身无力、活动困难。切诊未明确提及脉象。
皮肌炎阴虚内热气滞血瘀肌肉萎缩
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13岁女性,抽风、头晕、恶心、呕吐,病程1~3个月发作1次。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色正常,舌象未描述,声音正常,气味未闻,症状描述包括抽风、头晕、恶心、呕吐,病史提示发作周期,脉象未提及。
发作抽风头晕恶心呕吐涎沫肝风内动
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患者64岁,女性,外阴肿胀、瘙痒2年。外阴白斑,肝火湿热下注。舌红、根苔黄腻,脉弦滑。面色无明显异常,未提及特殊气味及声音。外阴肿胀、瘙痒,白斑处渐红,皮肤较前柔软。
外阴白斑肝火湿热下注湿热下注瘙痒
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9岁女性患者,癫痫失神发作,发病时间为6岁,病程较长。主要症状为突然发生和终止的意识丧失,脑电图异常。中医诊断为癫痫,证型未明确提及,病因病机未详细描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及意识丧失及脑电图异常,切诊未提及。
失神发作肝胆之惊痰浊内扰肝气郁结
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10岁女性,主诉反复发作口噤、目直视、口眼㖞斜、四肢抽搐、昏眩抽搐、十指屈伸、不省人事,面色青红。舌苔薄白,脉弦数。中医诊断风痰上涌,邪阻心窍,神气怫郁。
风痰上涌邪阻心窍神气怫郁
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