29岁男性,主诉腹痛伴呕吐蛔虫,病程短。腹痛阵发,痛后呕吐,呕吐物含蛔虫,心下痛拒按,冷汗出,手足发凉,咽紧。舌象未提及,脉象未提及。中医病名蛔厥,证型未明确,病因病机为饮食厚味诱发,蛔动上逆。
蛔厥腹痛呕吐手足冷
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左半身不遂,头晕脑涨,语言不清,胸闷有痰,心中烦急不适,脉弦滑而起,三五不调,左关脉弦,两关并盛兼滑,舌赤苔白,诊断为类中(中风),辨证属湿痰过盛。
中风湿痰过盛舌赤苔白脉弦滑
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三十岁以上不孕症阴虚内热脉象尺部洪滑子宫有热血海不固
不孕症阴虚内热
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患者50岁,女性,主诉进食时因情绪波动出现食停上脘、胸膈满闷,严重时厥而昏不知事,四肢冰冷,三五日一发,持续20余日。舌红苔厚垢如积粉,两寸脉滑数。中医诊断为气郁化火挟痰食,阻隔上脘。病机为气郁化火,痰食停蓄于上焦,阻隔气机,升降逆乱。平素体丰多痰。
食停上脘气郁化火痰食阻隔胸膈满闷
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患者中年,左颧发生一泡,先紫后黑,麻木不知痛痒。肾水受伤,不能上制心火,属肾经之毒,毒甚深。面色晦暗,舌象未提。声音未提,气味未提。问诊提示病程发展与服药有关。脉象未提。中医病名:左颧疔疮。证型:肾水受伤,心火亢盛。病因病机:肾水受伤,不能上制心火,致肾经之毒内蕴。
左颧疔疮肾水受伤心火亢盛毒深
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李某,女,55岁,右小腹疼痛加剧,病程未明确。胆石症,病因病机为胆腑疏泄失常,湿热郁蒸,气阻血结。面色正常,舌苔黄腻,脉沉弦,巩膜轻度黄染,右小腹压痛明显,腹肌紧张,莫非氏征阳性。
胆石症湿热郁蒸气阻血结结石绞痛
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15岁男性,全身出现红色小丘疹,伴有抓痕、血痂及阴囊红褐色硬结节,自觉剧痒,夜间尤甚。舌质红,苔黄腻,脉濡数。诊断为疥疮,辨证为外感虫邪,湿热内蕴。
疥疮湿热内蕴外感虫邪舌红苔黄
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患者50岁,男性。右颧骨下缘微痒,伴有针头大至黄豆大高出皮肤的肉性颗粒,病程6年,反复发作。面部多处生长寻常疣,头部有59个,前额前际处12个,疣体大小不等,表面粗糙,蓬松带刺,基底部扩大。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊,问诊提示病程慢性,疣体多发,根部联合。脉象未提及。中医病名为疣目,病因病机为皮肤积热,外湿侵袭,气血凝滞。
寻常疣疣目皮肤湿痒
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患者54岁,男性,皮肤瘙痒3月余,痒甚伴神情焦躁,食辛辣加重。脉细数,舌舌尖赤,苔白薄。皮疹见于颈面、前胸、背腰、下肢,血疹密集,疹块隆起,色黯紫,有瘀血点及抓痕。皮肤划痕试验阳性。中医诊断为血燥瘙痒症。病因分析为感冒伤津,瘀血内阻,郁于肌腠,营卫失和。
血燥瘙痒症血热风盛湿盛
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患者男性,52岁。头面部疼痛,左侧头面、眼眶及口周疼痛如烧灼,头眩而晕,痰多黏稠,大便燥结如羊屎状,小便短赤。舌苔黄厚而腻,脉弦滑。辨证为痰瘀阻滞,风邪外袭。病程反复发作。
三叉神经痛痰瘀阻滞阳明腑实胃火壅盛
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患者36岁女性,主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余,加重3天。双侧手足关节对称性疼痛,伴软组织非凹陷性水肿,晨僵超过2小时,身痛,咽痛,头晕,口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振,表情痛苦,活动受限,咽部充血,左肋弓下2cm可触及质软脾脏,多处关节肿大,腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h,类风湿因子2680IU/mL,抗核抗体+HS,抗环瓜氨酸肽抗体+++,淋巴细胞减少,抗核抗体+H,抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病,属风湿痹病—肝肾不足,营卫失调,痰瘀痹阻。
重叠性结缔组织病风湿痹病肝肾不足营卫失调
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16岁男性,主诉坠房后发病,发作时两目上吊、全身抽搐、手紧握、腿抽搐,发作后头晕、心悸。病程3年,发作频率逐渐增加,近1年看电视诱发。舌红、苔白少。中医病名痫证,证型未明确,病因病机为坠房诱发,痰多、头颤、发呆、语言不利。
痫证肝风内动痰浊内阻心悸
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患者18岁,男性。主诉脑外伤后癫痫样发作,西医诊断为脑外伤并发癫痫,脑电图提示中度异常。发作时昏倒,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后疲倦,头痛。平时蹲起头晕,手心热,唇暗红,舌红,脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞,肝风内动。四诊见舌红,脉沉弦,唇暗红,手心热,头晕。病程较长,多次复诊,病情有所缓解。
癫痫痰瘀阻窍肝经郁热风痰上扰
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患者主要症状为肝家抑郁,心为邪扰,神志迷离,言笑失常,经行未畅。脉象弦大数。中医诊断为肝家抑郁,心为邪扰。病因病机为肝气郁结,心神被扰。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
肝家抑郁心为邪扰神志迷离言笑失常
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患者18岁,女性。主诉鼻息肉阻塞鼻腔,影响通气,息肉红肿,口干,大便干。舌红苔薄黄,脉沉细。中医诊断为肺阴虚而火旺。辨证认为肺阴虚而火旺,肺与脾相关,脾湿热乘肺气熏蒸于鼻。望诊见舌红苔薄黄,切诊见脉沉细。
鼻息肉肺阴虚火旺口干
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29岁男性,阵发性眩晕,发无定时,晕时无知觉、神志不清。眩晕,痰浊中阻,肝风内动。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。
眩晕肝风内动痰浊中阻
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男,41岁。右胁部剧烈疼痛,牵及右肩背部,阵发性绞痛,伴恶心呕吐绿色苦水,病程1年。急性病容,右上腹压痛,肌肉紧张,拒按。脉弦滑,舌红苔黄腻。证属肝胆壅滞,湿热郁结。
胆石症胆囊炎湿热郁结肝胆壅滞
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常某,男,4岁半。肛门周围湿疹4个月,痒痛流黄黏水,部分溃烂成片,色红肿流水,面积约10cm×10cm。脉象滑数,舌红、苔白腻。病因湿热下注,侵淫肌肤。舌红、苔白腻,脉滑数。
肛周湿疹湿热下注痒痛难忍苔白腻
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患者男性,主要症状为心下积液,寒痛如冰,病程未明确。中医病名未明确,证型为寒湿凝滞,痰瘀互结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示呕逆欲吐,食水不纳,胸膺闷满。切诊脉象两寸滑大。
心下积液寒湿凝滞痰瘀互结胸膺闷满
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4岁女性患者,主诉头顶部及左颞侧部皮损伴脱发、瘙痒2周。皮损呈1~5分硬币大小,有断发及白色鳞屑,断发根部有菌鞘围绕。滤过紫外线检查见亮绿色荧光。诊断为头白癣。
头白癣血热生风
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