皂角+不孕症

女，32岁，继发不孕三年。月经期准，经量、色、质均正常，经前轻微乳房胀痛。舌正红，苔薄白，脉细略弦。中医诊断不孕，证型肝血不足，肝失调达。

32岁，结婚8年未孕，经汛后期量少，经前乳胀，腰酸，少腹时感不暖，脉沉细，苔薄白，肾阳不足，命门火衰，胞宫虚寒，舌象苔薄白，脉象两脉沉细

34岁女性，人流术后6年未孕，宫外孕手术后右侧输卵管硬化，月经规则，腰胀或小腹微痛，表情抑郁，形体瘦弱，舌质淡、尖有瘀点，苔薄白，脉虚细弦，右侧附件区增厚、压痛，子宫正常，辨证为血虚气滞，瘀阻胞脉，病机为肝肾损伤，邪毒入内，瘀血阻滞胞脉。

患者34岁，女性，原发性不孕5年。经尚未行，疲惫少力。舌质嫩红，苔薄，脉细。中医诊断为不孕症，证型为宿瘀内结，络道受阻。病机为瘀热内蕴，下焦湿热，旧有盆腔炎致气机不利，宿瘀内结，症瘕积聚，形成子宫腺肌症，双侧输卵管通而极不畅。

患者27岁，女性。主诉继发不孕2年多，月经正常，有自然流产史。经前小腹胀痛，乳房胀痛，心烦易怒。舌黯有紫点，苔薄微腻。脉弦滑。妇科检查双侧附件增厚、压痛，输卵管通而不畅。中医诊断痛经、不孕症。证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀，瘀阻胞宫，致不孕。

患者29岁，女性，反复下腹痛1年，婚后3年未孕。主症为下腹痛、月经错后量少、经期腹痛加重。病程1年。中医病名为不孕症，证型属脾肾不足，湿热瘀结。舌边尖红，有齿痕，苔薄黄腻，脉滑弦。体征见宫颈轻糜，带下量多色黄，宫体压痛，双侧附件区增厚压痛。二诊舌苔薄白，脉弦细数。三诊舌苔薄黄，脉弦滑。四诊舌苔薄腻，脉细。