皂角+气滞血瘀+输卵管阻塞

患者31岁，女性。主诉不孕5年，经期乳房胀痛、心烦、小腹胀痛、经色黯红、量少有瘀块。舌红、苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝气郁结，气滞血瘀。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括经期症状、不孕病史。切诊脉弦细。

患者36岁女性，下腹部疼痛1年，痛连腰骶，近一周加重。倦怠乏力，胸闷纳呆，月经规律，经前乳胀，带下量多黄稠有异味。中医诊断气滞血瘀型兼湿热蕴结。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑。子宫压痛，双侧附件区压痛。盆腔积液，双侧输卵管阻塞。

钟某，25岁，自然流产一胎之后未避孕2年未孕，两侧输卵管阻塞，子宫偏小。主诉为不孕，病程2年。中医病名未明确提及，证型为活血化瘀、清理湿热，调气清湿热。四诊信息中未详细描述望、闻、问、切特征。

刘某，女，33岁，不孕1年，月经量少有血块，经前恶心，轻微腹痛，痛经，舌质澹苔白，脉弦缓，月经周期28天，经期3~4天，月经初潮12岁，输卵管阻塞，舌质红，苔薄白，脉弦细，经量增加，经前症状减轻。

患者28岁，女性。主诉结婚3年，解除避孕措施2年未孕。现病史示下肢痠软无力，四肢不温，大便稍干，舌质澹红，苔黄腻，脉弦缓尺弱。中医诊断为肾气不足，湿热阻滞。望诊见舌质澹红，苔黄腻。闻诊未提。问诊示经血块有，下肢痠软无力，四肢不温，大便稍干。切诊示脉弦缓尺弱。

女性，28岁，主诉婚后4年未孕，病程4年。月经周期规则，经前少腹、小腹胀痛。舌澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气滞血瘀，胞脉不通。双侧输卵管轻度炎症，输卵管不通。

患者33岁，未避孕未再孕6年，双侧小腹阵发性隐痛，腰酸，神疲乏力，大便干，月经周期28天，经期3~4天，生育史G1P0L0A1，妇科检查双侧附件增厚压痛。舌红，苔薄黄，脉细。中医诊断瘀热互结，阻滞冲任胞宫。西医诊断慢性盆腔炎，继发性不孕症。病程6年，病因湿热之邪，气血瘀滞。