目昏+耳鸣

患者46岁，女性，主诉原发性高血压病4年，时轻时重。中医诊断为肝肾阴虚头痛。主要症状包括全头空痛不适，头重目眩，腰膝酸软，精神萎靡，记忆减退，五心烦热，食欲不振。舌红少津，苔薄微黄，脉弦细小数。病因为经年操劳，久伐肝肾，忧思郁怒，房事不节。病机为肾虚不能荣养清灵之府，肝阴不足，肝阳上亢，精血亏耗致肝肾阴虚。

男，43岁，失眠三载，入夜心烦，辗转难眠，梦扰易醒，头目昏沉，耳鸣咽干，烦躁易怒，腰膝酸软，形体消瘦，大便干结，舌红少苔，脉细数，素体肝肾阴虚，劳心伤肾，属心肾失交之证。

钟某，42岁，女性。主诉头痛阵作，头目昏眩，腰膝酸软，口干目煳，咽中常觉有痰。病程较长，有脑膜瘤病史。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。舌质偏红，舌苔薄，脉细带数。

患者男性，65岁。主诉眩晕、头痛、咽疼、口干、耳鸣、尿赤，病程多年，症状逐渐加剧，近一周眩晕发作。面色泛红，腰酸而痛，血压27.5/14.7kPa。舌绛苔少，脉弦细数。中医诊断肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。病因病机为肾阴亏虚，不能养肝，阴不维阳，导致肝阳上亢。

女，57岁，头晕反复发作15年，加重2个月，伴乏力、行走不稳、心慌、睡眠差、口干、纳可。舌质淡红，苔白腻，脉沉细弦。辨证为肝郁脾虚。病机为肝气郁结，脾虚失运，气血不足，风阳上扰。舌红，苔薄黄，脉弦细。舌澹红，苔黄腻，脉沉细弦。舌红，苔薄黄，脉弦细。舌淡红，苔薄白，脉沉细弦。脉弦细沉。

刘某，女，52岁。心慌，头晕，失眠，颈前弥漫性肿大1年余。甲状腺亢进病史6年。血压160/95mmHg。瘿病。阴虚阳亢。情志内伤，气滞痰凝，气血瘀壅，阴虚阳亢，心神受扰。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。病史有长期精神紧张，工作压力大，忧思郁虑。脉弦细。

患者45岁，男性，主诉胁脘不舒，神气疲惫，肉削腹胀。病程较长，自1968年秋起病。中医病名属肝硬化，证型包括肺脾两虚、肝气郁结、血瘀不行、肾阴损耗。病因病机为气化失职、水停湿聚、肝气郁结、血瘀成症、肾阴损耗、虚火浮动。望诊见面色萎悴不华，肌肤粗糙，腹水明显，腹壁静脉怒张，蜘蛛痣，肝掌。闻诊无明显描述。问诊见纳食不馨，腹胀，大便艰少，小便黄短。舌苔黄厚腻，舌质暗晦，边尖光剥。切诊见脉细软而数。

患者男性，反复头痛、头昏5年，加重1周。眩晕目胀，面部烘热，烦躁易怒，失眠多梦，口干口苦，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。辨证为肝阳偏亢，风火上旋。舌红苔黄，脉弦数。二诊见舌红苔薄黄，脉弦数。三诊见舌红少苔，脉细弦而数。四诊见舌澹红苔薄，脉弦细。

患者头眩耳鸣目昏心悸脘闷，病程未提及。中医病名属眩晕，证型为相火上炎、痰火上扰。病因病机为相火易炎，龙雷失制，痰随火乘，上干清窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头眩耳鸣目昏心悸脘闷，切诊见两尺浮大弦劲。