石瘕

祝某，女，39岁。发现小腹包块1年，伴腹痛。小腹包块胀痛，凹凸不平，消瘦，发热出汗，五心烦热，夜间口干咽燥，纳差，便秘。舌质偏红、苔薄，脉细略数。血滞气瘀癌块。胁肋胀痛，舌红欠津，脉细数无力。脉沉细数，舌苔转润。病程1年余。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为腹胀、小便不禁。病程未明确。中医病名为石水。病因病机为阳气不布，水道阻塞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及小便不禁、腹胀满。切诊未提及。

患者年龄23岁，女性。主诉月经3月未来潮，腹胀疼痛，小腹硬，拒按，流血时多时少，坠胀难受，食欲减少。中医诊断石瘕，病因病机为寒凝血瘀。面色青，舌色紫，腹部拒按，大如萁，腹痛胀痛而坠甚，出血无腰痛。脉象未详。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

患者59岁女性，左侧少腹胀疼拒按，白带量多，小腹有冷感，纳呆脘闷心悸。面色萎黄不泽，舌质澹苔白，脉沉弦而涩，少腹有积块如拳头大，按之疼甚。中医诊断肠覃，病因病机为气滞血瘀、寒凝痰结。舌质澹苔白，脉沉弦而涩，少腹积块拒按。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为石瘕，病程较长，发病时间为去岁秋仲。中医病名为石瘕，证型为寒瘀互结，病因病机为寒气客于子门，气闭塞，恶血不能排出。望诊见形容枯槁，闻诊未提及，问诊见寒热交作，日夜泻痢三、五次，切诊未提及脉象。

49岁，绝经后阴道不规则出血1年，下肢浮肿，皮肤肿硬麻木，不能弯曲，四肢关节疼痛，下腹胀满，左侧腹痛，偶心悸头晕，大便干结。舌黯红有瘀斑，苔薄黄，脉沉涩。中医诊断石瘕，血痹。证属痰瘀阻络，虚实夹杂。病位在脾胃，病因病机为脾胃气血虚损，痰瘀阻络，营卫不和。

女，42岁，月经量多、有血块并下腹痛，可触及硬块2月。月经量多、色黯、有血块，下腹痛，下腹部可触及硬块。舌质黯红、有瘀点，苔薄白，脉沉弦细涩。石瘕，瘀阻胞宫，日久成症。多发性子宫肌瘤。子宫增大如妊娠两个月大，表面凹凸不平，质中，双侧宫角突出。

74岁女性，阴道出血，病程半年，宫颈癌Ⅲ期。面色苍白，精神倦怠，舌澹苔白，脉细弱。石瘕，湿热郁毒，气血两亏。阴道渗液，会阴部肿块，头晕恶心，乏力多汗，白细胞及血红蛋白降低。舌澹苔白，脉细弱。

患者主诉石瘕，体质较弱。病程较长，寒热交作，日夜泻痢三、五次，脉微弱无神，形容枯槁。舌象未提，面色未提。病因属寒气客于子门，气不得通，恶血留滞，病机为子门闭塞，衃以留立。证型未明确提及。

35岁，小腹胀痛经年，腹有坚硬不移包块，月经紊乱。症积，气血不足，症积内居。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。

妇产后经断不行半年，少腹痛，阴户内有硬物如石。中医病名石瘕，证型血瘀瘕，病因病机为情志伤、气血瘀滞、瘀久败血留聚。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者女性，病程半载。腹痛泄泻食少，脾胃虚寒，肝木横逆。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉迟。寒气客于子门，气不得通，恶血瘀凝，石瘕形成。

女性，30余岁，月经量少，腹中隐痛，经期四十多天一次，带多，病程未明确。中医诊断肠覃、石瘕，病因病机为寒气客于肠外与卫气相搏，瘀而内著，或寒气客于子门，气不得通，恶血留止。脉象沉弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未详细描述。

患者32岁，女性，主要症状为月经周期延长、经量多，曾患子宫外孕及慢性阑尾炎，B超示双附件囊性块。苔白，脉涩。中医病名为症瘕，证型为气阻血瘀，病因病机为癖结所致。面色正常，舌苔白，脉象涩。经期症状明显，经前有乳胀，月经色初黯后鲜。

38岁，腹部隆起似孕，面色萎黄，舌无苔，脉沉涩。中医病名：石瘕，证型：肝气郁结，寒阻经闭，瘀血凝聚。病因病机：肝气郁结，寒袭胞中，正气先虚，血行瘀阻，寒瘀纠结。

患者32岁，女性。主诉经闭8个月，腹痛时缓时剧，睡卧时自按小腹部有可移性肿块，伴微寒热。腹部检查见脐下硬块约杏子大小，深压痛而胀。舌苔平，边尖有紫点。脉弦沉。诊断为瘀血内停，气机郁滞，属“癥瘕”之疾。

女，51岁，子宫肌瘤病史5年，月经周期紊乱，经血色黑夹块，神疲乏力，腰酸腹冷，睡眠差，大便偏干。舌质澹，边有瘀斑，脉细涩。中医病名症瘕，证属瘀血内阻，症积胞中，冲任不固。

患者35岁，主诉妇科普查发现子宫肌瘤。月经周期紊乱，经量减少，色淡，淋漓10天左右方净。形体渐肥胖，倦怠乏力，胸闷泛恶，嗜睡。舌苔厚腻，脉象濡滑。诊断为子宫肌瘤，辨证为痰瘀夹杂，痹阻胞宫。

患者经事初起不来，腹渐胀大，病程三载有余。中医病名属肠覃、石瘕，病因病机为痰凝血滞、心脾郁结。望诊未明述，舌象未提。问诊示经事异常，腹胀渐大。切诊未提脉象。