神志不宁

患者形瘦骨立，内热口燥，神志不宁，谵语郑声。舌质红，苔糙黄无津，脉细数无神。臁疮腐烂，气虚阴液枯竭，神不守舒。病程未明。

患者，30岁，女性。主诉为烦躁易怒、精神不宁、沉默少言、失眠、行动懒乏、似寒无寒、似热无热、衣衫不整、夜不合目、小便黄赤、口苦苔腻、脉微数。中医病名为百合病，证型为阴虚内热，病因病机为七情郁结、热病余邪未清。望诊见口苦、苔腻；闻诊无特殊描述；问诊见情绪不宁、睡眠障碍；切诊见脉微数。

吴氏妇，两寸浮数，时悲哀不能自禁，喉间窒塞，火升痰喘，喘促不宁，气道不利。悒郁过多，肺金受病，金病则火动痰生，火痰相搏，气凑于上。

患者年龄48岁，男性。主诉心悸、怔忡、神志不宁、食少、体倦。病程两年，诱因操劳过度或遇有音响。脉象浮濡，左寸脉较甚。中医病名心悸，证型心阴不足，心阳独亢。病因病机久病虚损，伤心气。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史操劳过度。

患者28岁，男性。主诉不寐、心烦、四肢无力、身体消瘦、食欲不振、腹部胀满、头疼目花。脉象沉弱。面色萎黄，舌淡苔薄。脾虚不运，脾阳不振，运化失职，故食欲不振、腹部胀满、四肢无力。气血亏虚，荣养不足，故身体消瘦。心神失养，故心烦不寐。

男，44岁，主诉脑梗死恢复期，彻夜不寐1个月余。表情澹漠，言语不清，舌质暗红、苔薄，脉弦细。证型为肝肾阴虚，心火独炽，心肾不交，神志不宁。

女，32岁。头痛头晕，失眠多梦，健忘。脑血管畸形病史，脑溢血术后左半身偏瘫。舌红无苔，脉弦细。肝肾阴虚，风阳上扰，神志不宁。

患者26岁，女性。精神抑郁，烦躁不宁，时太息，悲伤易哭，胆怯易惊，寐少梦多，头晕昏蒙，腰膝酸软，月经先期量少。舌质淡胖苔少，脉虚弦。中医诊断为郁证，证型为肝郁脾虚，阴虚火旺，阳亢神浮。病因为情志不遂，肝郁化火，耗伤阴血，累及心脾肾，心火亢盛，肾水亏虚，水火不济，心肾不交。

患者躯干魁梧，意气豪雄，喜交游，有四方之志。年逾三旬，仕至五品，后罢去，心思郁结，忧虑不已，饮食无味，精神日减，肌肤瘦弱，耽嗜于酒，中满，烦渴饮冷，肠鸣腹痛，痢疾如鱼脑。脉乍大乍小，症反覆闷乱，兀兀欲吐，叹息不绝。病从内生，血脉虚减，名曰脱营。心怀慕恋，志结忧惶，精气竭绝，营气失行，形体毁阻，道闭塞不通。

患者68岁，男性。主诉为心动悸，病程自今年4月起。中医病名为心动悸，证型为心虚血少，神志不宁。望诊见舌红润，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见神疲乏力；切诊见脉结代。复诊时脉缓，舌润，病情好转。三诊时病已痊愈，心电图正常，脉缓。

男，42岁，头晕、颈部疼痛、活动受限，病程3个月。瘀血阻滞、痰热上扰、神志不宁。舌红苔腻，脉滑数。

患者腰痛起风，形瘦骨立，内热口燥，神志不宁，谵语郑声。舌质红，苔糙黄无津。脉象细数无神。臁疮腐烂。病机为气虚阴液枯竭，神不守舍。气血涣散，阴阳脱离之兆。