神志模糊+头痛

患者17岁，男性。恶心纳呆一个月，周身发黄三天。周身皮肤及巩膜深度黄染，进行性加深，意识不清，谵语，呕恶，口渴，纳呆，发烧，小便浓茶状，大便溏。舌质红、无苔而光滑。脉弦滑而数。急黄。湿热蕴郁中焦，郁久化火，火毒入心。

患者70岁，女性。左侧半身不遂18天。神志模煳，头痛，鼻鼾痰鸣，气粗口臭，面赤身热，舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为中风病，中脏腑，痰热内闭清窍证（阳闭证）。既往体健，家族中有中风病史。神经系统检查示左上肢肌力0级，左下肢肌力2级，左巴氏征阳性。

24岁女性，主诉头胀不寐3年，近2月加剧，伴神志模煳、面色白、食少、干呕、气短乏力、懒言。舌质淡、苔薄，脉弦细而寸弱。证属气郁血虚。

患者34岁，男性，剧烈头痛，烦躁不安，神志模糊，继而昏迷。中医病名属风阳内动，证型为素体阴虚，肝阳化风，痰火上扰，病因病机为阴虚不能纳阳，风阳内动，痰火上冲，邪热深入营血。望诊未提及，舌象未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病程，切诊未提及。

71岁女性患者，突发头晕头痛，意识朦胧，口角歪斜，左半身活动障碍，大便两日未解。舌苔白黄腻微干，舌质稍红，两脉弦滑。血压170/100毫米汞柱。中医诊断为中风，病机属痰热内蕴、肝阳上亢。望诊见舌苔白黄腻微干，舌质稍红。闻诊未见明显异常。问诊提示意识障碍、肢体偏瘫、便秘。切诊见两脉弦滑。

患者年龄成年，性别男。主要症状为神志不清、昏迷、语言謇涩、目视欠清、额颞疼痛、四肢结节、入寐后四肢抽动。病程较长，昏迷3周。中医病名未明确提及，证型为风痰蔽阻，清窍失清。病因病机为风痰蔽阻，清窍失聪，气血逆乱，经脉被痰浊阻塞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括语言謇涩、目视欠清、头痛、神志模煳。切诊脉弦，复诊脉细弦。

18岁女性，头部跌伤后神昏谵语、恶心呕吐16小时。神志模糊，颜面部破伤瘀肿，左侧颅骨线形骨折。纳呆，进食则呕。舌象未提及，脉象未提及。脑震荡。外伤导致气血逆乱，瘀阻脑络。

患者年龄20岁，女性。主诉为头晕头痛、胸闷恶心、全身无力、双下肢不能站立、昏倒不省人事。病程短。中医诊断为煤气中毒。体征包括口唇发紫、瞳孔对光反射迟钝、神志模糊。望诊见口唇发紫。闻诊未提及。问诊描述症状及病程。切诊见脉搏92次/分。

患者年龄50岁，男性。主要症状包括右眼青盲、视力0.1，左眼视力0.6，长期头痛，每月一次神志模糊，食欲亢进。既往有震惊内障、瞳神干缺病史。误服参桂鹿茸丸后出现两目剧痛、神志不清、小便频数。舌象未提，脉象未提。病因病机为药物误服致邪气内扰，气机逆乱。

患者60岁女性，主诉全身骨痛半年，活动受限。高热伴意识模糊、抽搐、呕吐、大便失禁。神经系统表现包括牙关紧闭、瞳孔对光反射迟钝、颈部抵抗。中医病名属高热昏迷，证型为热毒内陷。病因病机为热毒内陷，痰热蒙窍。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括高热、意识障碍、呕吐、大便失禁，切诊见脉洪滑而数。

患者58岁女性，主诉头痛多年，突发剧烈头痛伴呕吐，神志模煳。体征示颈项强直，克氏征、布氏征阳性，脑嵴液血性，压力高。舌澹红，苔黄白腻，脉弦滑。中医辨证为痰浊上扰清窍。

20岁女性患者，主诉头晕头痛、胸闷恶心、双下肢无力、昏倒。体征见口唇发紫、瞳孔对光反射迟钝、神志模糊。诊断为煤气中毒。舌象未提及，脉搏92次/分，体温正常，血压正常。病因为煤气中毒，病因病机为煤气中毒致神志异常、气血逆乱。