5岁女性患者,高热不退、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、烦躁不安。暑温热盛内闭,气营两燔,肝风内动。舌质红,苔黄,脉弦数。瞳孔对光反射迟钝,颈部强直,体温40.1℃,白细胞计数升高,脑脊液异常。神志昏迷,两目上吊,手足逆冷,呕吐不止。后期体温下降,神志渐醒,舌黄干,脉数,最终痊愈。
神昏不语脉弦数暑温热盛气营两燔
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患者二十岁,女性,主诉头痛、咳嗽、喷嚏、鼻涕、恶寒发热、午后热甚、胸中懊侬、四肢倦怠、夜间烦躁难眠、神昏谵语、痰粘难咳、口燥引饮、便秘、尿色赤。中医病名湿温,病因病机为湿热邪热由卫窜营,侵扰心包。望诊舌苔黄浊,闻诊无特殊描述,问诊有神昏谵语、口燥引饮、痰粘难咳、便秘尿赤,切诊脉象弦紧,后诊脉象弦数。
脉弦数湿温营分热盛口燥引饮
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男性,33岁,头痛、头晕、身痛、发热、食欲减退、咳嗽,病程8天。暑风内陷,暑温偏寒湿,热不扬而足冷,舌苔白腻,舌质澹红,白睛红丝,无汗,神志昏迷,谵语,躁扰不安,脉洪大而长,后转弦数,足冷,体温37.8℃,神志清醒,舌苔白,微咳,体温37.7℃。
脉弦数乙型脑炎暑风内陷寒湿困脾
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柴某,男,22岁。高热寒战,体温39.5℃,头痛如裂,食欲呕吐,神昏谵语,烦躁不安,口苦而渴,小便黄,大便干,两日未行。舌苔腻中心焦黄,脉浮数。诊断为流行性乙型脑炎。触犯暑热,波动肝风,热窜心包,直入营分。舌苔腻中心焦黄,脉浮数。舌心焦黄已退,呈遍布性黄腻,脉渐和缓。
脉弦数暑温夹风营分热盛肝风内动
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患者主诉暑湿热盛,寒热呕逆,口渴,胃脘跳动,入夜谵语神昏,头痛剧烈。脉大而数。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。病程未明确。中医病名为暑湿热盛,证型为肝胃两阳并盛,病因病机为暑多夹湿,湿化热盛,热伏神明。问诊提及症状及病史变化,切诊提及脉象。
脉弦数暑湿热盛肝胃两阳头晕呕逆
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女,23岁,左胸部群集水疱伴剧痛3天,口干喜冷饮,大便干结。左胸部红斑及簇集水疱,部分为血疱,基底潮红。舌苔薄黄,脉弦数。证属肝胆湿热。
脉弦数带状疱疹肝胆湿热舌苔薄黄
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62岁男性,主诉凌晨突发眩晕欲仆,神昏不语,右肢偏瘫。病程较长,入院十余日仍神昏。面色晦暗,舌苔垢厚黄浊,大便十余月未解,脉弦有力。诊断为肝火亢盛,痰热上扰,清窍闭塞,秽浊蕴结。神昏目闭口开,喉间有痰声,口气臭秽。脉弦数,舌干赤。后续病情变化表现为肝风未息,痰热仍重,窍闭未全开,外脱之兆,气阴兼虚,血瘀阻滞,气虚血瘀,风痰窜络。
神昏不语脉弦数眩晕欲仆右肢偏瘫
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患者年龄18岁,男性。高热昏迷14小时,头痛,全身不适,食欲不佳,恶寒发热,跌倒后昏迷,四肢抽搐,口吐白沫带血丝,神志不清,小便失禁,双目凝视,呼吸深大,有腐败性气味。咽喉充血,扁桃体肿大,脓性分泌物,心音低钝,心率速,两肺干性啰音,痰鸣显著,膝反射减弱,腹壁反射消失。体温39.8℃,脉搏160次/分,呼吸29次/分,血压102/60毫米汞柱。脑脊液微浑,蛋白阳性,糖降低,细胞数增多。中医诊断为热毒入心包,舌质绛,脉弦数。
脉弦数高热昏迷热毒入心包津液大伤
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患者年龄7岁,女性。高热头痛,神昏躁扰,手足瘈疭,大便2日未行,小便短赤。邪热内闭,内陷心包,热极生风。面色急性热病面容,舌质红绛、苔黄燥,脉弦数。对光反射迟钝,颈项抵抗感明显,巴氏征及克氏征阳性。
神昏躁扰脉弦数病毒性脑炎高热不退
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