神疲肢倦

女，41岁，形羸面白，心悸少寐，神疲肢倦，腹鸣咕咕，四肢欠温，默默不欲饮食，舌淡苔白，脉细弱，证属脾虚化源不足，气血虚衰，心失所养。

患者乳糜尿3年，时作时止，近7个月发作。神疲肢倦，纳差，口干渴喜热饮，夜寐不安，梦多，咳嗽左胸胁微痛。舌质红，苔白黄，脉细弱。中医诊断为膏淋，病机为湿热内阻，脾肾不固，属虚实相兼。

女性，25岁，腰酸痛甚，头面肢体浮肿，怯寒较甚，间或微热，不汗出，神疲肢倦，不思饮食，腹时胀满，大便时结时溏，小便黄浊，舌苔微黄，脉迟。中医病名属慢性肾盂肾炎，证型属脾虚失运，病因病机为土不制水，肾水失常。望诊见舌苔微黄，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉迟。

女，46岁，阵汗，汗出湿透衣被，夜间尤甚，伴恶风畏寒，神疲肢倦，夜寐不宁，月经紊乱，病程5个月。舌淡，苔白，脉沉弱。中医病名属汗证，证型为阳气虚羸，营卫失和。病因病机为阳气虚羸，营卫失和。

患者43岁女性，慢性腹泻，因饮食不当及受寒后加重，病程较长。主症为每日大便4次以上，便下夹粘冻，里急后重，腹痛阵作。舌苔腻，舌微紫，脉细滑。面无华色，神疲肢倦。中医诊断为脾气虚寒，肠中湿热壅盛。

患者吐大量紫血后出现胸脘胀闷、纳谷较香，伴有昏晕、神疲肢倦、动则气短。舌苔薄净，脉软弱。诊断为气血两亏。

男，44岁，慢性肾炎，面目浮肿，腰疼痛，小便短少频急，尿检蛋白和红细胞，神疲肢倦思睡，口苦，舌根部苔黄腻，脉力尚可，湿热内蕴，肾气不足

61岁男性，久患肺结核，骨蒸寒热，寐则盗汗淋漓，咳嗽痰多，不思饮食，肌肉瘦削，神疲肢倦，气少声低。肺结核，肺脾两虚，阴火内扰。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细数而虚。神疲肢倦，气少声低，盗汗淋漓，咳嗽痰多，不思饮食，肌肉瘦削。脉细数而虚。

2岁男童，纳欠佳2年，倦怠懒动，时有腹痛，大便略稀，日1~2次，面色萎黄，口唇澹，精神欠佳，体态不丰，舌澹苔薄白，体重11公斤。中医诊断厌食，辨证脾胃气虚。病机为脾胃素虚，脾失健运，清阳不升，合污而下，形成恶性循环。

23岁男性，主诉失眠、神倦、脘痛厌食、心悸胸闷、梦遗。病程较长，有十二指肠溃疡史。面色萎黄，舌苔薄白，质胖，脉缓弱无力。中医诊断为虚劳，证属中气虚亏，肺脾肾三脏功能失调，气虚下陷，封藏失职。病因病机为中气虚亏，导致肺脾肾三脏受累，气虚下陷，精液滑脱。

5岁男童，泄泻4个月，便下6~8次，粪便稀薄，肠鸣矢气，纳呆食少，食后腹胀，发热汗多，四肢不温，口渴喜热饮，小溲清白，面色不华，两颧泛红，神疲肢倦，舌澹苔白，脉洪大无力。中医诊断脾虚中寒，虚阳外越。见面色不华，舌澹苔白，脉洪大无力。

女，39岁，产后出血，失眠，心悸，头昏，口干，面色少华，神疲，五心烦热。阴血不足，心火上亢。舌尖光红，脉沉数。

患者主诉胃纳渐香，胸闷亦舒，神疲肢倦，腹内有时响鸣。舌薄腻，脉濡小而滑。病机为病后气血两虚，脾胃薄弱，鼓舞未能尽常。中医病名为脾胃虚弱，证型属气血两虚兼脾胃虚弱。病因病机为病后体虚，脾胃功能不足，气血生化乏源。

患者27岁，女性，妊娠后呕吐不止，反复发作，身体消瘦。面色皖白无华，神疲肢倦，脘闷纳少，呕吐恶心，心悸少寐，气短懒言。舌澹苔白，脉缓弱。证属气血不足。

女，34岁，肝区时痛，神疲肢倦，易感冒，知饥纳少，大便干结，舌澹苔薄黄，脉细弱，乙肝病史4年，表面抗原阳性，病程较长。

5岁男性，泄泻病程4个月，主要症状为泄泻。中医病名泄泻，证型脾虚中寒，虚阳外越。望诊面色不华，舌澹苔白。闻诊无特殊描述。问诊见肠鸣矢气，腹胀纳呆，午后发热，汗多，四肢不温，口渴喜热饮，小溲清白。切诊脉洪大无力。

患者年龄58岁，男性。主症为心下痞满，气从脐腹上冲心胸而痛，吐酸水，不思饮食，神疲肢倦。病程未明确。中医病名为奔豚。证型未明确。病因病机为奔豚气上冲心胸。舌苔白润，脉象濡缓。

女，40岁，主诉咳嗽、咯白痰、神疲肢倦、纳差，病程半年。主要症状为大便极端困难，先硬后溏，排便困难，需手指辅助，伴满身大汗、气促气喘、头晕眼花。舌淡有齿印，苔白微腻，脉虚无力。中医诊断为脾肺气虚，传导失职，腑气不通。

11个月男童，低烧两月，发热38℃左右，下粘液便，日行10余次，腹胀，烦急。舌质澹，苔灰黄腻，指纹色紫。暑热挟积，伤胃困脾。暑邪久伏，暑热余邪未除，湿邪蕴阻，烦急不安，低热缠绵。

女，25岁，慢性肾盂肾炎，病程1年多，头面四肢浮肿，下肢较甚，右腰酸痛，小便短赤浑浊如橘子汁，怯寒甚，间或微热不汗出，易感冒，神疲肢倦，不思饮食，腹胀，口臭，大便时结时溏带血，头昏耳鸣，心悸健忘，夜寐多恶梦易醒，醒则难再入寐，面色晦暗，舌苔黄腻，脉迟，怯寒，神疲，不思饮食，腹胀，大便溏，头昏，耳鸣，心悸，健忘，夜寐不安。