类风湿合并败血症医案

患者信息

  • 姓名:冯某
  • 性别:男
  • 年龄:12岁
  • 入院日期:1972年3月10日
  • 住院号:109093

主诉

因持续高热8个月而入院。

病史

  • 起病时症状:关节及腰痛,手指、腕关节变形,衄血。
  • 既往诊断:风湿性纤维炎。
  • 入院后治疗:激素、抗生素、水杨酸钠等治疗3天,高热仍不退。

入院检查

  • 体温:持续高热8个月。
  • 关节症状:关节肿痛。
  • 其他症状:早晨高热,热前恶寒1小时,出汗,口渴,大便经常秘结如球状。
  • 体征:心肺未闻异常,腹(-),肝、脾未触及。
  • 舌象:舌苔腻稍白而带微黄,右半侧带褐色。
  • 脉象:弦滑而数,按之有力。

辨证分析

  • 辨证:风湿相搏,邪客少阳。

治疗方案

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