粉碎性骨折

23岁男性患者，右下肢被砸伤致股骨下段粉碎性骨折、髌骨裂缝骨折，病程40余天。右下肢功能障碍，缩短1.2cm，大腿下部至脚趾节明显冷肿，膝关节内外侧肿胀，股骨骨折部凸突畸形，压痛明显，膝关节被动屈曲时疼痛明显，髌骨压痛，筋肉僵硬，股四头肌挛缩。面色暗黑，脉浮数有力。诊断为陈旧性右股骨下段粉碎性骨折合并髌骨骨裂。

患者年龄73岁，男性。主诉左下肢疼痛不能站立。病程56天。左胫腓骨中段粉碎陈旧性骨折。面色晦暗，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，舌质澹，苔黄腻，脉弦紧。左下肢胫腓骨中段肿胀瘀血，明显畸形、压痛，触诊有骨擦音及异常活动。X线示胫腓骨中段骨皮质、骨小梁连续性斜形断裂，成角移位，胫骨有骨折片游离，骨质透光度增加。

患者65岁，女性。右肩部跌伤肿痛，活动不能1小时。右肱骨外科颈及肱骨干中上段粉碎性骨折。右肩关节明显肿胀，压痛，空虚感，功能障碍。病因跌伤，病位右肩部，病机气滞血瘀。右肩部肿胀消退，皮下瘀紫，右肩活动受限。舌澹，苔薄白，脉弦细。

患者年龄25岁，男性。双足踝关节及跟部肿胀，跟骨变宽，足弓消失呈扁平状，疼痛、皮下出血，不能站立，有明显骨擦音，跟腱松弛。X线片确诊为双足跟骨粉碎性骨折，向上移位，骨折线通过关节面。诊断为双跟骨骨折。病因多由传达暴力造成，患者从高处坠下，足跟部先着地，导致跟骨被压缩或劈开。

男，36岁，左髋部及右前臂肿痛，不能站起。左髋关节中心脱位，右桡骨远端反柯雷氏骨折。股骨头嵌入髋臼底，髋关节间隙与健侧等宽。髋臼底粉碎骨折愈合，髋关节间隙正常，无股骨头缺血性坏死。

患者年龄44岁，男性。右上臂疼痛、活动受限，持续半天。右肱骨粉碎性骨折，断端向外错位成角，骨折线延及外科颈。右上臂肿大明显，畸形，局部压痛，可触及骨折端及反常活动。X线片示右肱骨粉碎性骨折。血常规、尿常规、大便常规正常。

患者男性，42岁。左臂部剧痛，不能动弹，局部肿胀，疼痛，皮下瘀血，触诊有异常活动及骨擦音。左肱骨干下1/3粉碎性骨折。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊示外伤史，左臂部疼痛，患肢活动受限。脉象未提。

患者男性，42岁。左肱骨下1/3粉碎性骨折。局部肿胀，疼痛，皮下瘀血，患臂有异常活动，骨擦音。骨折远端内旋，存在上下及侧方错位。手法整复后采用双层固定，包括棉垫、纸板及正骨散外敷。骨折部位异常活动，需定期复查调整固定。骨折线为斜形或螺旋形，由直接暴力引起。

患者年龄25岁，男性。主要症状为双足踝关节及跟部肿胀，跟骨变宽，足弓消失，疼痛、皮下出血，不能站立，有骨擦音，跟腱松弛。病程未明确提及。中医病名未提及。证型未提及。病因病机未提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

男42岁 左臂痛不能动 骨折 整复 外伤 粉碎性骨折 面色正常 舌象未提 问诊见左臂痛不能动 病程未提 脉象未提

患者31岁，男性，右跟部疼痛，不能站立1天。右跟部肿胀，跟部横径增宽，足底扁平，跟骨两侧压痛明显，可扪及骨性凸突及异常活动、骨擦感。舌澹红、苔白，脉弦。右跟骨体部及颈部呈粉碎性骨折，跟骨上关节面严重塌陷，跟骨体部增宽，贝累氏角缩小。诊断为右跟骨粉碎性骨折。

患者年龄20岁，女性。主诉为跌倒致左手髁间粉碎性骨折，碎片达八块，肘关节和髁间关系严重破坏。中医病名未明确提及，证型未提及，病因病机未提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者年龄32岁，男性。右小腿疼痛剧烈，皮肉破损出血，足背、足趾麻木，右下肢不能活动。右小腿至足背部明显肿胀、灼热，疼痛剧烈。面色苍白，精神状态差，脉象浮数有力。右胫骨中段开放性粉碎性骨折合并腓骨中段斜形骨折。局部症状包括患肢短缩、骨角凸突成角畸形、假关节形成、骨擦音、伤口红肿溃烂。