精神分裂症+痰气郁结

患者男性，48岁。精神分裂症。神情恍惚，多疑妄听，忧心忡忡，沉默少语。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。脉弦细。病程未明确。中医病名精神分裂症，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息包括神情异常、言语异常、脉弦细。

患者男性，55岁。主诉为车祸后昏迷复苏，烦躁不安，喃喃自语，情绪低落，悲观厌世。病程未明确记载。中医诊断为癫证、狂证。病因病机为瘀血阻滞，痰热扰神，阴阳失调，情志失调，痰气上扰，蒙蔽清窍。望诊见面色晦暗，舌质暗红，边有瘀斑，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落，幻听存在。切诊脉弦滑略数。

女，37岁，头晕失眠3年，精神失常8个月，加重15天。主诉包括精神抑郁、表情淡漠、语无伦次、沉默痴呆、哭笑无常。舌质淡，舌苔白腻，脉弦滑。证属癫狂，由痰气郁结、上扰清窍、神志逆乱所致。

女，42岁，精神抑郁，表情澹漠，夜间独自出走，头面伤痕，生活不能自理。精神分裂症，气血凝滞，扰及神明，痰气郁结，蒙蔽心窍。眼睛有红丝隐现，皮肤干皱，月经行期不准，色紫暗，腹痛多瘀块，善忘不寐，便艰溲少。舌质暗有瘀斑，舌下纹紫，舌苔厚，脉涩。

女性，29岁，主诉表情淡漠，沉默不语，反应迟钝，胸闷心烦，双目凝视，答非所问，困倦乏力，不思饮食。癫症，情志不遂，痰气郁结，堵塞清窍，心神被蒙。舌质稍红，苔白厚腻，脉弦细滑。

患者28岁，女性。长期头晕、头顶作痛，夜间精神错乱、哭闹、失眠，病程1年。面色苍黄，消瘦，精神疲惫，恍惚心乱，头面四肢轻度浮肿，纳少，胸脘痞闷，善太息，月经过期未潮，白带多且有恶臭，小便短赤，大便干结。辨证为肝郁不舒、中焦失调、痰火扰神。舌质澹，苔薄白，脉沉滑。

患者主诉精神分裂症，症见头晕、昏沉、幻听、幻觉、多梦、乏力、纳呆、寐差、大便欠畅、白带、月经不定期。舌质澹，苔白，脉沉弦。辨证为心脾两虚，痰气郁结。二诊后舌红，苔少，脉细弱。三诊舌红，苔少，边尖有齿痕，脉平缓稍细。四诊舌红，苔少，脉弦。五诊舌干灰黑，苔少，脉弦滑数。六诊舌红，苔少，脉弦。七诊舌红，苔少，脉小但有力。八诊舌澹，苔少，脉弦小。九诊舌红，苔少，脉弦小。

患者28岁，男性，主诉沉默痴呆，语无伦次，静而多喜，病程1年。精神失常，表情呆板，行动迟缓，不知冷热，饮食及大小便不能自理，失眠。舌苔白腻，脉弦细而滑。中医诊断癫症，证型痰气郁结型。病因为惊吓，病机为痰气郁结，神志失常。

患者年龄21岁，女性。主诉精神失常，表现为嬉笑怒骂、歌唱哭泣，病程2年，反复发作8次。中医病名为精神分裂症，证型为肝气郁结、痰瘀互结、痰热扰心。病因病机为情志不遂、肝气郁结、痰浊内生、痰气郁结、痰热扰心、瘀血内生。舌象为舌暗苔腻、舌下紫纹显，脉象为脉弦滑。