患者年龄12岁,主诉痛经5年,病程较长。主要症状为经前乳房胀痛,经行第一天小腹剧痛拒按,经量稍多,色黯红,夹块。舌质淡红,尖有瘀点,苔薄白,脉细弦。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀。病因病机为肝气郁结,冲任气血郁滞,经血不能畅行。四诊信息包括舌象、苔象、脉象及症状描述。
痛经气滞血瘀
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30岁,主诉痛经,月经量少色暗夹血块,经期延后7d以上,病程半年。头晕口苦,腹胀腹痛,纳差,两胁窜痛,急躁易怒,形体瘦弱,面色晦暗有斑。舌暗苔黄,脉弦细。辨证气滞血瘀。
痛经气滞血瘀血块月经量少
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35岁女性,痛经2年余,近半年加剧,经前乳房胀硬,两胁胀满串痛,四肢痛无定处,烦躁易怒,晨起口苦,食少脘胀,食后作呃,小腹胀痛,月经量少色暗不畅。舌苔薄澹黄,脉弦大有力。辨证为肝郁气滞,血行不畅。
痛经肝郁气滞血瘀四肢窜痛
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女,35岁,痛经进行性加重,经前乳胀,烦躁易怒,子宫后倾,经行腹痛,子宫腺肌症,气滞血瘀,舌质淡黯,苔薄白,脉弦
痛经气滞血瘀腰酸苔薄白腻
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21岁女性,痛经4年,经前经期少腹剧烈疼痛,痛甚汗出,面色苍白。经量中等,经色黯,舌澹红尖赤,苔白,脉弦细。中医诊断痛经,病机瘀阻胞宫。
痛经气滞血瘀瘀阻胞宫
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女,22岁,痛经,病程未明确。主诉为月经期下腹疼痛,拒按,经量少,色紫暗有块,块下痛减,伴乳房胀痛。问诊见胸闷、食少、肛门坠胀,平素多抑郁。体征见舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀证。病因病机与情志不畅有关。
痛经气滞血瘀胸闷经量少
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16岁女性,行经腹痛2年余,月经周期正常,经量第1天少,色暗有血块,疼痛持续10小时左右渐缓解,近半年加重伴呕吐。舌红苔薄黄,脉沉细。中医诊断为痛经,辨证为气滞血瘀证。
痛经气滞血瘀证血块腹痛
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女,35岁,下腹疼痛,病程3年,胸胁胀闷,下腹发凉,舌质暗有瘀斑,脉沉弦,气滞血瘀,经脉不通,继发性痛经,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括足月顺产两胎,腹部B超未见异常,辨证为气滞血瘀,经脉不通。
痛经气滞血瘀寒凝血瘀胞脉失养
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23岁女性,婚后2年未孕,伴痛经。月经周期准时或提前,量中等,色红有块,经前乳胀、烦躁,经期小腹痛。舌暗红,苔黄,有瘀点,脉弦。痛经,原发性不孕症。肝郁化火,气火郁阻胞宫,血滞不畅。经前乳胀、烦躁为肝郁气滞、肝火内郁;经期小腹痛、舌有瘀点为血滞胞宫;口苦苔黄为肝胆郁热。
痛经气滞血瘀原发性不孕症肝郁化火
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女,29岁,月经初潮时因惊惧泣啼致经来腹痛,逐年加重,婚后三载无娠。月经量一般,色紫有块,块下痛减,腰酸背楚,胁肋苦撑,乳房作胀,手心内热,带下粘稠。舌质偏紫,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,冲任为病。病因病机为气机逆乱,血滞胞中,血瘀气滞,肝脉不畅。望诊见舌质偏紫,闻诊未提及,问诊见腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下粘稠,切诊见脉弦细。
痛经气滞血瘀肝气郁结血实气滞
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容某,33岁,经期前后腰腹痛甚,按之痛,经量少,过劳则出血,痛甚四肢冷,少腹觉热,腿发酸,额上汗出。左沉细,右沉数无力,尺沉涩,舌边色紫暗。恶血内阻。舌质微紫,舌苔秽,边微紫,舌微紫,无苔。脉左沉细,右寸数关尺沉弱,左沉无力,脉同前,脉沉细。
痛经气滞血瘀恶血内阻肾阳虚
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患者32岁,经前至经期小腹疼痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛减,乳房胀痛,胸闷不舒。舌质紫暗有瘀点,苔薄白,脉沉弦。辨证为气滞血瘀所致的痛经。
痛经气滞血瘀血色紫黯血块
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患者41岁,女性,经行腹痛20余年,加重3年,经行第1~3天腹痛剧烈,经血色暗有血块,月经周期提前,平素怕冷。舌质略暗苔薄黄白,脉沉弦。中医诊断为瘀阻胞宫之痛经,病机为瘀阻胞宫,气血运行不畅。舌象略暗,苔薄黄白,脉沉弦。
痛经气滞血瘀瘀阻胞宫寒凝胞宫
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24岁女性,月经正常,经前少腹两侧痛甚,乳房胀痛,身感冷,气上冲,心烦,经血色紫有血块如烂肉样,病程1年。舌红有紫点。中医病名痛经,证型气滞血瘀,病因病机情志不舒,气机阻滞,血行不畅。面色正常,舌红有紫点,脉象未提及。声音无异常,气味无特殊。症状描述包括少腹痛、乳房胀痛、身冷、气上冲、心烦、经血异常。
痛经气滞血瘀肝郁阴虚
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女,43岁,经行腹痛2年,伴经量多,经色暗红,有血块,小腹胀痛,经前乳房胀痛,舌澹红边瘀斑,苔薄白,脉弦,痛经(气滞血瘀)
痛经气滞血瘀月经量多血块多
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患者年龄21岁,主诉行经时两腿骨中酸痛,经量少且下而不畅,病程持续至经期。舌苔薄白、质紫黯,脉细而涩。中医诊断为气滞血瘀,经脉不畅,后辨证为寒凝气滞。舌象见薄白苔,脉象弦涩。
痛经气滞血瘀寒凝气滞经量少
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患者39岁,女性,主诉经期腹痛,月经量少,痛时下坠,伴恶心呕吐、腹泻,病程持续至初诊。中医病名痛经,证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄,脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄,脉弦软。舌暗红苔黄,脉弦。舌暗澹苔薄,脉弦软。舌暗苔薄,脉弦软。妇科检查子宫后位略大,压痛(-),双附件(-)。B超示子宫形态正常,双侧附件未见异常。
痛经气滞血瘀肝郁脾虚
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患者27岁,女性,主诉经行胸胁、小腹胀痛2年。病程2年,经期紊乱,经前心烦易怒,乳房胸胁胀痛,痛甚连腋窝。经色紫暗,经量开始量少,夹肉膜样血块,小腹胀痛剧烈拒按,血块排出后腹痛减轻。舌质暗有瘀斑,脉弦涩。中医诊断为痛经(蜕膜样痛经),证型为气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀,肝气失于条达,致经行不畅,瘀阻脉络。
痛经气滞血瘀腹痛经色紫暗
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21岁女性,经行腹痛5年,经量中等,色紫红,有血块,下腹剧痛,持续2天,块下痛减,伴恶心呕哕,甚至昏厥,舌尖有瘀点,脉沉弦,辨证为气滞血瘀,胞脉瘀阻。
痛经气滞血瘀胞脉瘀阻
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29岁女性,痛经四年,小腹剧痛,腰臀酸楚,经量少,经前乳胀,舌苔薄,脉细弦。中医病名痛经,证型肝气郁滞,气血瘀阻。舌象薄,脉象细弦。病位在冲任、胞宫,病机为气血运行不畅,瘀阻胞宫。
痛经气滞血瘀肝气郁滞经前乳胀
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