患者月经延期10年,伴腹痛、血块、乏力、喜叹气、心烦多梦。形体正常,精神倦怠,面色微黄。舌质澹红,苔白,脉弦。中医诊断为月经后期,证属肝脾不和。病因为肝气郁结,脾虚失运,气血不调。舌暗红,苔薄白,脉弦。舌澹红,苔薄白,脉弦缓。舌尖红,苔白,脉弦滑。脉弦数。
脾胃虚寒月经后期肝脾不和气滞血瘀
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女,52岁,四肢关节疼痛剧烈,不能屈伸转动,夜间加重,病程半月。舌淡,苔白腻,右脉浮弦急,左脉沉弱。病属虚寒。素体阳虚,气血两衰,复感外寒。
虚寒四肢关节疼痛
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患者女性,31岁,婚后8年不孕。经前腰腹疼痛,经量少色黑有块,白带清稀无臭。舌澹苔薄,脉沉弦。中医诊断为胞宫虚寒,气滞。病机为胞宫虚寒,气滞血瘀。四诊显示舌象澹苔薄,脉象沉弦,白带清稀,经行不畅,腰腹疼痛。病程较长,经期症状明显。
胞宫虚寒不孕气滞阴虚
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25岁女性,痛经,月经周期30天,经期少腹剧痛,腰痛,心慌,泛恶,面有黑斑,经血色黑,量中等。舌苔薄黄边刺,脉细弦。诊断为瘀阻气凝,脾肾两虚,血虚气滞,兼有瘀阻。舌象薄黄边刺,脉细。
痛经瘀阻气凝脾肾两虚血虚气滞
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患者58岁,男性。全身多关节肿胀疼痛伴晨僵10余年,双踝关节多处溃疡。尪痹。血虚寒凝,痹阻经络,气血瘀滞,郁久化热。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。脉沉细涩。关节冷痛,肿胀,晨僵,肢端冷痛,皮肤紫暗,双下肢瘀斑,双踝溃疡。
血虚寒凝尪痹痹阻经络气血瘀滞
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31岁,闭经16个月,身体羸瘦,头眩目花,小便频数,腰酸畏寒,精神疲惫。面色不华,舌质澹,苔薄白,脉沉细。肝肾虚亏,癸源不足。腰酸神疲,性生活澹薄,眼胞虚浮,四肢不温,小腹虚冷,胃口不佳,精力疲乏,小腹坠胀,腿膝酸软,胸闷不舒,略有白带,眼胞虚浮,面色渐润,腰酸亦瘥,腿膝健朗,略有胸闷腹胀,经水虽尚未恢复,经停16个月,经20余日之调理昨晚已转,量少不爽,略有腹胀肢软,经来已畅,略感膝软弱。
冲任虚寒闭经肝肾虚亏癸源不足
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55岁男性,长期伏案工作,颈肩背酸痛伴头晕,疼痛放射至左臂,夜不能寐,需双手上举缓解,病程十余年,有高血压病史,舌大边有齿痕,舌苔薄白,脉濡,体征示颈肩背部广泛压痛,肌肉条索状,压颈及牵引试验阳性,脉沉涩、细涩,苔薄白,诊断为颈椎病。
虚寒颈椎病肾阳虚血虚
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男,58岁,双膝关节肿痛,双踝关节肿胀,双手指关节肿痛变形,晨僵,骶髂关节疼痛,口干口苦,纳差,寐欠安,大便结,舌质红,苔薄黄,脉弦数,尫痹,血虚寒凝,痹阻经络,气血瘀滞,郁久化热,面色未提及,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
血虚寒凝类风湿关节炎尫痹气血瘀滞
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患者82岁,女性。主诉左下肢疼痛、发凉4个月余。左足踝浮肿,左小腿踝上10cm至足大拇指处疼痛。舌澹红,苔薄白。脉弱。中医诊断阴疽,证型为气化不足阳虚兼寒,痰瘀互结气机阻滞。舌象澹红,苔薄白。脉象弱。病程4个月。
阳虚寒盛阴疽气化不足痰瘀互结
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患者25岁,女性,主诉婚后4年未孕。小腹结胀,白带多色黄,小腹不温,舌红苔薄白,脉细数。妇科检查示宫体前倾位,输卵管通液无痛苦,内膜中度慢性增生期改变。诊断为下焦湿热,胞宫虚寒。舌红苔薄白,脉细数。经后续治疗,症状改善,经期正常,排卵期正常。诊断为经将来,内膜炎性夹瘀。治以调经,促进宫内膜气血调和。诊断为治以促卵生长,治以促排卵,活气血。诊断为治以补肾精,促黄体生长。诊断为治以调经种子。诊断为治以排卵促孕。高某,25岁,男性,诊断为肾精虚,骨蒸耳鸣。
胞宫虚寒不孕症下焦湿热内膜夹瘀
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患者32岁,男性。主诉散在脱发两年余。主要症状包括头发数量减少、心烦易怒、口干、口苦、大便溏薄不成形。舌质淡苔白滑,脉弦细。中医诊断为少阳枢机不利,太阴脾寒。病因病机为少阳郁热、太阴虚寒,气血化生不足,毛发失于濡养。
太阴虚寒脱发少阳郁热血虚
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苏某,女,34岁。月经周期35~48天,经量少,色黯红,有血块,小腹坠胀而痛,睡眠不好,梦多,饮食较差。面色黯黄,舌质澹红,苔薄白,脉沉细而迟。辨证为肾气不足,胞宫虚冷,冲任失调。
继发性不孕肾气不足冲任失调气血淤滞
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患者61岁,女性。主诉两手清冷,肤色苍白,接触冷水加重,锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。舌苔少,舌质淡隐紫,寸口脉细。辨证为寒凝血瘀,气血失调。舌象示舌苔少,舌质淡隐紫,脉象示寸口脉细。病程较长,雷诺病史,多处治疗无效。
雷诺病寒凝血瘀舌质暗脉细弦
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患者3.5岁,主要症状为皮下瘀血、鼻衄、关节肿痛、腹痛、尿血、大便色黑、身热。中医病名血友病,证型中气虚寒,血不归经。望诊面色萎黄,舌苔薄白质澹。闻诊无特殊描述。问诊有出血倾向、关节肿痛、腹痛、大便色黑。切诊脉象沉细微数。
血友病血不归经阴血亏虚气虚
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患者月经延后14年,初潮14岁,经期50~90天1行,经量中等,色红夹血块,经行小腹胀痛,带下量少。舌淡红,苔薄白,脉细。诊断为月经后期,辨证为虚寒证。舌淡中暗,苔薄黄,脉细弦。诊断为肝郁气滞。舌淡红,苔薄白,脉细弦。
虚寒证月经后期肝郁气滞寒凝血瘀
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女性,痧胀,肝气郁结,肺阴虚挟痰湿,肾阴虚血瘀,心包热,脾气虚寒,肝气郁结。面色晦暗,舌质淡,舌苔白腻。脉弦细。病程未提及。
脾虚寒痧胀肝气郁结肺阴虚
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女性,33岁,主诉经闭2月,伴腰酸痛、四肢不温、下肢酸楚、精神困倦、纳食尚好、形体消瘦。舌苔润滑,脉细弱无力。中医诊断为经闭,证属肾阳虚亏。病程两年,因工作紧张、睡眠不足致精力日差、怕冷、四肢不温。月经量少色淡,多次注射黄体酮方能来潮。病因病机为肾阳虚亏,胞宫失温,经脉失养。
经闭不行肾阳虚亏腰酸痛四肢不温
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患者70岁,女性,病程十数年,主要症状为胸闷气喘、咳吐稀痰、不能平卧、张口抬肩。中医诊断为心阳衰微,脾肾虚寒,痰饮上泛。面色苍黄,舌质澹紫,苔白厚,口干不渴,脉象结代。临床表现包括喉中痰鸣、惊悸不安、气息短浅、口唇发绀。二诊后痰鸣消失,闷喘心悸减轻,舌苔退,脉象同前。三诊时惊悸闷气基本告退,脉象结代好转,头晕自汗,劳累尚觉闷喘。舌质澹,口不渴,诊脉沉弱。四诊后闷喘已止,惊悸自汗平,受凉后闷气、喉间痰鸣。
脾肾虚寒肺源性心脏病心阳衰微痰饮上泛
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61岁男性,主诉咳喘病史20余年,近三年加重,动则气喘,面浮身肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起,心悸,喘不得卧,形寒肢冷,精神萎靡。面色晦暗,口唇青紫,舌质淡紫,边有齿痕,苔白滑,脉沉迟。证属阳虚水泛。
咳喘阳虚水泛心悸浮肿
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邓某,男,70岁。反复发作胸闷、胸痛、头晕10年余,复发10天。胸痹心痛,眩晕,胃痛。痰浊与瘀血互结,痹阻心脉,兼郁久化热伤阴。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。声音低怯,无特殊气味。胸闷、胸痛、头晕、颈胀、压榨性疼痛放射至肩背部,每日发作5~6次,腰酸,神疲,寐差,咳嗽痰稀,口干便结。脉弦滑。
脾胃虚寒胸痹心痛痰浊瘀血心脉痹阻
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