红花+血瘀+痛经+气滞血瘀

患者有经前3~5日小腹持续性绞痛，血色澹褐，白带秽浊，寒热交作，胸腹胀满。脉象沉涩，舌苔白厚。中医病名为痛经，证型为气滞血瘀，病位在肝。病因病机为气滞血瘀，属属实证。望诊见舌苔白厚，闻诊未提及，问诊见症状描述明确，切诊脉象沉涩。

23岁女性，经期前小腹胀痛5年，经血量少，紫黯有块，胸胁乳房胀痛。舌边瘀点，舌苔薄白，脉沉弦。证属气滞血瘀。病机为气血运行不畅，气滞血瘀导致经血不畅。

患者25岁，女性。主诉鼻左上方及对侧面部出现色素沉着斑，逐渐增大，数目增多，色素加深。月经不调，痛经，色暗红，有血块。舌质紫，苔白，脉沉细。中医辨证为气滞血瘀兼肝肾不足。

19岁女性，经期腹痛3年。主症为经期腹痛，经量不多夹血块，经前少腹胀痛、胸闷乳胀，精神抑郁，纳少。舌暗苔白，脉弦涩。证属肝郁气滞血瘀，不通则痛。

患者年龄46岁，女性。经期小腹胀坠而痛，经量少，挟紫血块，病程两三年。中医病名痛经，证型气滞血瘀。舌苔薄白，脉象沉弦而涩。

患者32岁，女性，痛经3年，伴月经周期延长，病程4年余。主症为小腹绞痛、腰酸、经色粉红夹血块、口唇发紫、小便不畅、疲乏、胸闷心悸、记忆力减退、小腹硬结。中医诊断为痛经（邪入血室），病因经期受寒，病机为寒邪入里，凝于胞宫，血瘀气滞。舌象未提及，脉象未提及，面色、声音、气味等望闻问诊信息未明确描述。

女，36岁，经前及经期腹痛，伴两胁、乳房胀痛，病程6个月余。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：怒气伤肝，肝失调达，气机不畅，气滞则血瘀，冲任阻滞，经血运行不畅。舌质紫黯，边缘有瘀斑。脉弦。

患者25岁，女性，痛经3年余，月经后期，经血量少，色黯有块，下腹疼痛拒按，痛处不移。舌质紫黯，舌苔薄白，脉弦涩。中医诊断为痛经，辨证属气滞血瘀。病机为气滞血瘀，经血排出不畅，胞宫气机不通，故见腹痛、经血量少、色黯有块。

女，28岁，痛经多年，月经周期尚准，经量甚少，2天即净，经血澹红转黄黑，小腹绵绵作痛，腰腿酸楚，手脚心发热、怕冷，白带清稀无味，婚后4年未孕。舌苔薄白，脉沉细。中医病名：痛经。证型：血虚气滞，冲任失养。病因病机：血虚气滞，冲任失养。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：痛经、月经异常、白带异常、不孕。切诊：脉沉细。

女，27岁，痛经2年，月经错后，小腹胀痛，手足发凉，恶心，经色黑紫带血块，心烦易怒，两乳胀痛，影响睡眠。小腹痛胀拒按，手足欠温，腰酸痛，微恶心不思食，经色紫黑带块，舌质发紫暗，舌下静脉青紫，苔薄白，脉弦涩。气滞血瘀，瘀阻胞脉。

患者年龄22岁，女性。主诉痛经，经前腹痛，畏寒欲暖，腹痛拒按，气上逆，欲作呕吐，乳胀，胸胁痛，不欲饮食，食入作胀，常欲太息。月经周期尚准，经血紫暗，量少，经后渐增。面色晦滞，形体较瘦，脉细而弦，舌色暗，苔腻。中医病名痛经，证型寒凝脉络，气滞血涩，少阳厥阴俱病。望诊面色晦滞，舌色暗，苔腻。闻诊未提及。问诊有畏寒、腹痛、呕吐、乳胀、胸胁痛、食欲差。切诊脉细而弦。

女性，22岁，主诉经期或前后腰腹疼痛5年余，经前疼痛剧烈。现病史见腰酸痛，四肢冷，恶心，呕吐，面色苍白，冷汗，得热则舒，舌质紫暗，舌边尖有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断为寒凝气血，气滞血瘀，瘀阻胞宫，不通则痛。

32岁，经前至经期小腹疼痛拒按，经血量少、紫黯有块，乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫黯有瘀点，苔薄白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀所致痛经。病因病机为情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫、冲任。

女，23岁，痛经8年余，加剧半年，甚则昏厥。月经量少，色黯有瘀血块，小腹胀痛拒按，胸闷烦躁，乳房作胀。面色淡，舌质黯淡，脉弦数。中医诊断为痛经（肝郁气滞血瘀）。

患者27岁，女性。主诉经行腹痛数年，未避孕未孕1年。月经周期4~14/30天，量中，有血块，经前乳胀。舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉细滑。诊断为痛经、继发性不孕、输卵管不通，肝郁气滞血瘀证。脉沉细滑，舌尖瘀点，苔薄白。

女，44岁，月经周期性少腹疼痛，反复发作半年，加重2月。右侧少腹隐隐作痛，面色晦黯，恶心欲吐，纳差少食，胸闷气短，叹气得舒，手足厥冷。舌质淡红，舌苔薄白，左脉弦滑有力、右脉弦细无力。痛经，木郁克土，气滞血瘀。

患者年龄19岁，女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余，反复不愈，伴头昏失眠，形体消瘦，皮损褐色而干枯，皮肤干燥，情绪低落。中医病名扁平疣，证型气滞血瘀，筋气不荣，病因病机情志不畅，气机不畅，血脉不行，筋脉闭阻。望诊皮肤干燥，舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠，情绪低落，皮损特征。切诊脉弦细带涩。

李某，29岁，经行后期，经量不多，持续3~5天，经期腹胀痛难忍，腰酸倦怠，经色紫黑有条块，块下则痛减，舌质暗，舌边尖有瘀点，脉沉涩，诊断为气滞血瘀痛经。

患者年龄30岁，主诉月经期腰及少腹疼痛半年余，月经色黯有块，经前乳房胀痛，不能触碰。舌质红，苔薄黄，脉沉细弦数。辨证属气阴两虚，心肝失调，气滞血瘀，兼有湿热。主要症状包括腰腹微痛、经前乳房胀痛、黄带稍多、月经量少色黯有块、困乏无力、心烦眠差、口干渴思冷饮、大便微干结。

女，21岁，经前经初小腹坠胀、疼痛拒按，恶心呕吐，经行不畅，夹有血块，胸闷少食，神疲倦怠。舌淡有瘀点，脉细弦。痛经，肝郁气滞血瘀证。情志拂郁，肝失调达，血行不畅，冲任气血不利，胞脉瘀阻，不通则痛。