络损暴盲

63岁女性，右眼视力骤降半月余，病程两个月。络损暴盲，证属脾虚湿泛。舌偏红，苔黄腻，脉弦数。视力Vod0.06，右眼视网膜颞上分支静脉阻塞，黄斑囊样水肿，视网膜动脉管径较细，静脉迂曲，颞上方视网膜小片状出血，右黄斑部溷浊水肿。血压145/97mmHg。

63岁女性，主诉右眼视力骤降半月。病程2月未见明显好转。中医诊断络损暴盲（脾虚湿泛）。舌偏红，苔黄腻，脉弦数。右眼视盘色泽正常，视网膜动脉管径较细，静脉迂曲，颞上方视网膜小片状出血，黄斑部溷浊水肿。FFA示右眼颞上分支静脉阻塞，OCT示黄斑囊样水肿。

患者27岁，男性。右眼视力下降半个月。右眼视物模糊，眼前有黑影飘动，口干口苦，心情忧郁，夜寐不安。舌质红，少苔，脉细数。诊断为络损暴盲（右眼），辨证为肝郁化火证。右眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞下方大片出血，静脉血管充盈、纡曲，伴有白鞘。左眼周边部静脉旁有白鞘。

患者49岁，男性。主诉左眼视力下降半月。眼底检查示左眼视乳头红，视网膜颞上象限静脉迂曲扩张，大量火焰状出血、硬性渗出，黄斑区水肿。OCT提示左眼颞上分支视网膜静脉阻塞合并黄斑囊样水肿。舌红苔白，脉弦。高血压病史3年余。中医诊断络损暴盲。病因病机为血热妄行。

患者25岁，男性。右眼前暗红色阴影持续半个月。中医诊断络损暴盲（右眼），辨证虚火伤络证。舌红少苔，脉细数。右眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞下方大片出血，静脉血管充盈纡曲伴白鞘，左眼周边部静脉旁有白鞘。视力右眼0.3，左眼1.5。病程半个月。

刘某，女，61岁，左眼视物模糊1周。情志抑郁，心烦失眠。舌质偏红，苔薄白，脉弦。左眼视力0.4，眼底检查示颞上方视网膜分支静脉迂曲、扩张，周围视网膜片状出血，黄斑中心反光未见。中医诊断左眼络损暴盲，证属肝郁化火。

患者23岁，男性。左眼眼前黑影飘动，视力下降1个月，加重3天。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断络损暴盲（左眼），辨证肝郁化火证。左眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞下方静脉血管充盈纡曲，有片状出血，伴有白鞘及灰白色渗出。病程1个月，急躁易怒，口干口苦。