缺盆+肝气郁结

瘰疬，痰块坚硬如石，流脓流血，病程久，颈项、耳下、缺盆、肩上下多发。面色晦暗，舌苔腻，脉弦滑。情志不畅，肝气郁结，痰郁互结，气血亏虚，痰毒内蕴，肝阳上亢，脾虚湿盛。瘰疬属肝木不舒，痰疬、筋疬，病因多为郁、痰、虚。

53岁女性，左乳头出清水1年，月余时流血水，伴胸闷热身胀，咽干口糜，胃脘胀痛。左侧乳腺小叶增生，左乳腺导管局限性扩张。舌尖边有瘀点，苔薄白，脉弦细弱。中医诊断乳泣、乳癖，病机肝郁脾虚湿阻。左侧乳房皮色不变，触诊外上方有小结，活动度良好，轻度压痛。舌象舌尖边瘀点，苔薄白。脉象脉弦细。

气逆壅热于上，龈肿喉痹，胸闷腹肿。七月太阴司胎。咽喉肿痛，气逆。喉为肺之系，咽为胃之系。足阳明经络喉嗌，其病气逆、喉痹、瘁喑。手阳明经络喉咙，其病颈肿、喉痹。三焦为水火之道路，君相二火假道相通，气热火结，三焦道路闭塞，阴不能上承，阳不能下降，气热则结，结则肿，肿则痹。

患者女性，53岁。主诉左乳头渗出清水1年，时流血水月余。病史包括左侧乳头肿胀疼痛，晨起渗出清水，伴胸闷身胀，咽干口糜，胃脘胀痛。舌边尖有瘀点，苔薄白。脉弦细弱。中医诊断肝郁脾虚湿阻。病机为肝气郁结，脾失健运，水湿内阻，痰瘀互结。

42岁男性，腹部胀大3个月，腹如抱瓮，脐突，阴囊肿大似茄，足心平，小便短少，唇色紫暗，舌红少苔，脉弦细。肝硬化病史2年余。中医诊断为水肿病，属肝肾阴虚、气滞水停。病因病机为肝气郁结、脾虚失运、水湿内停。望诊见面色紫暗，舌红少苔。闻诊未见明显异常。问诊见腹胀、小便短少。切诊见脉弦细。

患者年龄32岁，女性。主诉左侧乳房红肿疼痛3天。病程为产后半个月。中医病名乳痈，证型气滞热壅证。病因病机为乳汁淤积，气滞热壅。舌红苔黄，脉弦数。乳房红肿，皮肤温度较高，可触及硬块。身热烦躁口渴，食欲不振，夜卧不安，小便黄，大便结。体温38.2℃。

患者25岁，女性，左乳疼痛伴肿块七年。左乳外上象限有3.5厘米×3厘米片块状增生腺体，伴有明显压痛。胸闷不舒，咽中梗阻，月经不调。舌象舌不红，苔白，脉弦。辨证为肝气郁结。病理活检为左乳小叶性增生。

女性，53岁。左乳头出清水1年，时流血水月余。左侧乳头肿胀疼痛，伴胸闷热身胀，咽干口糜，胃脘胀痛。左侧乳腺小叶增生，左乳腺导管局限性扩张。舌边尖有瘀点，苔薄白，脉弦细弱。中医诊断为乳泣、乳癖，病机为肝郁脾虚湿阻。

患者胁痛，病程较长。肝脾不和，气郁痰滞，胁肋作痛，痞满嗳气，咳逆上泛清涎酸水。脉濡涩，舌苔薄腻。两关脉濡涩，气滞痰阻明显。肝脉络于两胁，脾脉布于胸中，肝气郁结，克犯脾土，痰湿内生，阻于阳明胃络。病机属肝脾不和，气郁痰滞，络虚厥气上逆。