羌活+气血不足+脾虚+眩晕

患者28岁女性，主诉眩晕6年，加重2年。眩晕伴眼冒金花、视物模糊、恶心呕吐、天旋地转、大便失禁，转头、仰卧、坐车时加重，左侧卧位晕重，右侧卧位晕轻。体胖，颜面虚浮，眼眶色暗，神疲。舌象未提，脉象未提。中医诊断眩晕，证属脾虚痰湿。家族有眩晕史，个人有耳鸣、纳差、失眠、多汗、月经不调。

患者年龄29岁，女性。主要症状包括眩晕、周身疫楚、食少、疲劳乏力、汗出欲脱、颈项不舒、干呕、头重、大便不调。舌质淡，脉弦缓略无力。中医诊断为脾土虚弱，湿淫于内。辨证为清阳之气不升，脾虚不能制湿，湿流关节，脾失健运，气血生化不足，母病及子，脾虚则肺气亦虚，脾虚则传化失司。

患者女性，43岁。主诉颈项疼痛伴头晕一年余，加重1个月。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断眩晕，证型为气血失和，痰湿阻滞。病程一年余，痰湿内生，内扰清窍，气血失和，肝经失畅，肺气不畅，神疲乏力。

患者65岁女性，主诉发作性头晕4年余，加重伴双下肢乏力1个月。刻下症包括头晕、视物晃动、行走不稳、多汗、双下肢乏力、后背疼痛、口苦、口黏、纳呆眠差。中医诊断眩晕，证属肝肾阴亏，痰浊内蕴。望诊未详，舌象未提。闻诊见口苦、口黏。问诊提示纳呆、眠差。切诊未提脉象。病机为肝肾阴亏，痰浊内蕴，肝阳上亢，痰阻中焦，清阳不升。

患者女性，38岁。主诉发作性头晕半个月余。刻下症见头昏沉，劳累时胸闷、气短、后背痛，伴有盗汗。面色红润，舌质暗澹，舌体大有齿痕，舌苔薄腻，脉沉细弦。中医诊断为胸痹、眩晕，证型为心脾虚弱，气滞血瘀型。

患者37岁，女性。主诉间发头昏、头胀、眼花8年，又发1周。现症包括头昏、头胀、眼花、易疲倦、睡觉多、手心热、食欲不振、肩背胀痛。舌质澹红，苔薄，脉细少力。中医诊断眩晕，证型为气血亏虚，肝脾两虚。病因病机为工作繁劳、精神紧张、思虑过度，损伤肝脾，气血亏虚。望诊见舌质澹红，苔薄。闻诊未见异常。问诊提及症状及病史。切诊见脉细少力。

患者29岁，女性。眩晕1月余，周身酸楚，食少，疲劳乏力，汗出欲脱，颈项不舒，干呕，头重，大便不调。舌质淡，脉弦缓略无力。脾土虚弱，湿淫于内，清阳之气不升，脾虚不能制湿，湿流关节，脾失健运，气血生化不足，母病及子，脾虚则肺气亦虚，肺气虚不能固表，脾虚则传化失司。