老鹤草

患者男性，47岁。两上肢发麻2个月余。低头时从颈部沿上臂内侧至指端有麻木感，重时两手平放桌上或拿纸笔时出现触电样麻木。血压15.5/10.7kPa，脉象沉细弦，舌象薄澹黄。辨证为气血两虚，经脉失养。

患者41岁男性，皮肤红斑瘙痒15年，伴关节疼痛变形。周身皮疹，轻度瘙痒，指趾关节变形，四末关节及骶尾部疼痛，弯腰起坐不利，面部多油，大便正常，口气重。舌澹红，苔根白腻，脉弦滑。皮损暗红，干裂，脱屑，关节肿胀变形。辨证血热兼瘀，关节不利。糖尿病史10年，空腹血糖控制尚可。

患者53岁，女性。反复双膝关节肿胀疼痛5年余，复发加重2月余。双膝关节酸胀疼痛，局部微红肿胀，下蹲及上下楼困难，阴雨天加重，口干口苦不欲饮，乳房胀痛，大便溏滞不爽。舌红，苔白稍腻，脉细弦。中医诊断痹病（湿热痹阻）。病因病机为肝经郁热，感受湿热之邪，痹着于筋骨关节。

患者35岁，女性。主诉下痢脓血、腹痛、肠鸣、腰痛、足跟痛、四肢麻木、少腹冷、月经失调。病程较长，由急性细菌性痢疾转为慢性菌痢。舌质澹，脉沉弦。证属久痢伤及冲任二脉，阴阳并损。症见脓血便、白细胞增多、鞭毛虫存在。病机为脾肾损伤，冲任失养。

患者年龄64岁，男性。主诉双膝部疼痛7年，加重10天。病程7年，症状包括腿软无力、上下楼梯及下蹲时疼痛，重压时疼痛，稍肿胀，夜间疼痛。体格检查示双膝关节周围压痛，活动受限，双小腿部分肌肉萎缩，脉象弦滑，舌苔薄白。影像学显示双膝关节骨质增生，关节间隙变窄。中医诊断为双膝关节骨性关节炎，辨证为肝肾不足，风寒邪侵，气血不通，脉络瘀滞。

女，72岁。纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干泛酸、腰酸痛、大便稀、尿频、怕冷、视物模糊。舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。脾肾两虚，湿浊内郁。面色晦暗，舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。病程较长，伴高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、白内障。

夏某某，男，37岁。左踝、左足第一跖趾关节红肿疼痛，行走困难，局部肿胀，麻木不仁，痛甚不能踏地。病程11年。湿热痹阻证。舌淡红苔白，左脉沉滑，右脉弦滑。舌红苔根白，脉滑略数。舌淡苔根部略白，脉沉滑。舌苔白，脉沉略滑。

患者，64岁，女性 主诉：左膝关节肿痛，逐渐加重4月余 主要症状：肿胀疼痛，站立和行走困难，休息时痛减，受凉痛增，活动时有“咔嚓”响声，体倦乏力，便溏 舌象：舌质澹，边有齿痕 脉象：脉弦滑 中医病名：膝痹 证型：脾虚湿阻 病因病机：脾肾虚弱，寒湿痹阻 望诊：舌质澹，边有齿痕 闻诊：未提及 问诊：肿胀疼痛，站立和行走困难，休息时痛减，受凉痛增，活动时有“咔嚓”响声，体倦乏力，便溏 切诊：脉弦滑

男性，70岁，脚心发热，口干不苦，唇周麻木感，倦怠乏力，小腹胀闷痛，腰酸痛无力，大便稍干，小便黄，舌红苔中后根黄腻，左关脉弦尺脉沉弱，右寸关脉弱尺脉沉弱，辨证为肾阴阳两虚，兼有下焦湿热。