夏某某医案

一诊

  • 患者信息:夏某某,男,37岁。
  • 初诊时间:11年前。
  • 主诉:左踝、左足第一跖趾关节红肿疼痛。
  • 既往史:饮酒后发作,曾诊断为“风湿性关节炎”、“痛风性关节炎”,多次治疗。
  • 现症:左踝、左足第一跖趾关节红肿疼痛,行走困难,局部肿胀,麻木不仁,痛甚不能踏地,无发热,纳可,眠安,二便调。
  • 舌脉:舌淡红苔白,左脉沉滑,右脉弦滑。
  • 辨证论治:湿热痹阻证。

治疗方案

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