肝区胀痛+肝郁脾虚

患者47岁，男性，慢性病容，神疲乏力，腹胀腹痛，肝区胀痛，胃纳差，大便溏泄，3~4次/日。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。中医辨证为肝郁脾虚，瘀毒内结。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。病程较长，多次复查未见肿块复发。

患者38岁，女性。主诉乏力、腹胀、纳呆、黄疸、肝区痛、下肢浮肿、胃脘胀满、小便黄。病程1年，反复发作。中医诊断胁痛。证型湿热蕴结，脾气不运。舌苔薄黄而腻，脉弦细。

男，50岁，肝区胀痛，脘闷纳呆，倦怠乏力，舌澹胖有齿印，苔薄白，脉弦无力，肝肋缘下4cm，质韧，谷丙转氨酶正常，硫酸锌浊度试验20U/L。肝郁脾虚、胃失和降之证。

邹某，35岁。主诉肝区间胀痛不适，噫气较多，食后明显，善叹息，大便不实，尿黄，右侧乳房胀痛。舌苔薄黄，脉细弦。中医诊断证属肝郁脾虚，湿热瘀结。病程5载，肝功能轻度异常。

男，51岁，肝区痛、乏力、便溏，病程未明确。急性肝炎，肝郁脾虚，湿热内蕴。形体肥胖，两目无神，舌质暗红，苔薄腻微黄，脉濡数。右胁胀痛，腹满便溏，食欲不振，倦怠乏力，小溲量少色黄，情怀抑郁，烦躁易怒，夜寐不安，恶梦纷纭。

患者50岁，男性。右胁胀满隐痛，身重头晕，胃胀便溏，精神抑郁不舒，腰膝酸软无力，心悸气短。舌淡体胖边有齿痕，舌苔厚腻，脉沉细滑。中医诊断为阴虚血热、肝郁脾虚。病程涉及脂肪肝、高脂血症。

男，57岁，肝区偶胀痛，腹胀，乏力，眠差，二便调。肝癌术后复发，乙肝病史20余年。舌淡黯尖红，薄白苔，脉沉弦细。肝郁脾虚，癌毒未尽。肝硬化，食管胃底静脉曲张，腹部MRI示肝右前叶局部胆管扩张。 AFP升高，ALT、AST升高。二诊舌黯红苔薄少，脉沉细弦。三诊肝功能及肿瘤标志物恢复正常，腹胀乏力消失，睡眠好转。

患者59岁，女性，主诉肝区胀痛、腹胀、纳差、神疲乏力、大便溏。舌淡苔白，脉弦细。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚，瘀毒内结。病因病机为疫毒侵肝，气机郁滞，毒瘀互结，脾胃受损。望诊见舌淡苔白，切诊脉弦细。病程较长，经多次复诊，肿块逐渐缩小。

21岁女性，乏力、纳差、尿黄，病程未明确。胁痛，肝郁脾虚、湿热未尽型。肝区胀痛，肢倦乏力，小便色黄，大便质软，日行1次。舌红，苔根黄腻，脉滑。

女，45岁，肝区胀痛，疲倦乏力，胃纳不佳。胆有湿热，肝郁脾虚。脉弦滑，舌澹苔黄腻。