患者年龄56岁,男性。主诉腹胀、胁痛1年,加重2个月。腹胀如鼓,胁肋胀痛,纳差,口干,尿黄,大便调。舌象暗红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为湿阻气滞血瘀之臌胀。病因病机为感染丙肝10余年,反复发作,肝胆疏泄功能失常,致黄疸、症积、臌胀并见。病程较长,有肝功能损害及肝硬化、胆囊炎、脾肿大、腹水等检查结果。
臌胀腹水湿阻气滞
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男,45岁,身目发黄,腹大如鼓,青筋隐现,腹痛,有水声,胸腹憋闷气短,食欲差,便秘,小便短赤。湿热蕴结困脾,情志抑郁,气机阻滞,肝失调达,脉络瘀阻。面色晦暗,舌苔黄腻。脉弦滑。肝硬化腹水,属臌胀范畴,气滞水蓄血瘀,肝脾肾三脏受累。
臌胀气滞血瘀腹水湿热困脾
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64岁男性,腹胀、足肿5年。乙肝病史20余年。面色萎黄,形体消瘦,全身黄染,腹膨隆,腹壁静脉曲张,双下肢水肿Ⅲ度。B超提示肝硬化、脾大、腹水。中医诊断臌胀,证属气虚血瘀水停。舌暗红,苔腻,脉沉。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾功能失调。
肝硬化臌胀腹水气虚血瘀
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患者男性,47岁。腹部膨隆、尿少伴发热2月余,体温波动于38℃~39℃之间。腹部膨隆,腹壁青筋显露,小溲短少,面色灰暗而滞,舌边紫,苔黄腻,脉弦数。证属臌胀,肝脾俱病,气滞血瘀,水浊停聚,蕴结化热。中医诊断为臌胀(肝脾血瘀、湿热蕴结)。
臌胀腹水肝脾血瘀湿热蕴结
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患者49岁,男性。主诉腹胀、足肿、小便短赤、大便色黄。病程2年余。中医诊断为臌胀证,证型为湿热蕴结、气滞血瘀。面色暗黄,口唇紫暗,皮肤暗,巩膜黄染,神疲,语音低微。舌体暗红,苔中黄,脉细弦。实验室检查提示肝功能异常,B超示肝硬化伴腹水。
臌胀气滞血瘀腹水湿热蕴结
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患者年龄62岁,女性。主诉腹部胀满膨隆,皮肤绷紧如鼓,难于行动,肢体消瘦,双下肢浮肿,近两日加重。伴随症状包括口苦、纳少、寐差、情志不顺。体征见身黄如橘子色,舌暗红,脉弦滑,尺脉沉。中医诊断为臌胀,辨证为肝郁克脾,湿热互结,气滞血瘀。
臌胀气滞血瘀腹水肝郁克脾
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