肝胃虚寒

患者34岁女性，主诉头痛、眩晕、干呕，病程自1970年起。中医诊断为厥阴寒逆头痛眩晕，证属肝胃虚寒，浊阴上逆。望诊面色萎白无华，舌澹润少苔。闻诊未提及。问诊见头痛位于头顶，眩晕如坐舟中，干呕吐涎沫，四肢无力，手足清凉。切诊脉微细。

63岁男性，头痛、头晕目眩、肢体麻木、大便溏薄、怯寒喜暖。病程8年，初诊前2个月因感冒后出现干呕吐涎、四肢逆冷、阴茎阴囊冷缩、时发抽搐。舌淡苔白，脉沉细虚迟。中医诊断为头痛，病性属肝胃虚寒。

患者年龄33岁，男性。主诉头晕目眩、视物旋转、恶心吐涎沫。病程3年余。中医病名属眩晕。证型为阳虚阴盛，血运失畅，浊阴上逆，脉络瘀滞。病因病机为肝胃虚寒，浊阴上逆，寒邪挟浊阴之气上逆乘胃，中阳不振，脾气不升，胃气不降。面色青暗不荣，舌象紫暗，脉象沉细。

患者27岁，男性。头部起疹伴痒4年，头部红斑、片状银白色鳞屑，剥脱后可见点状出血，自觉轻度瘙痒，夏轻冬重，头部不出汗，畏寒，四肢逆冷，头痛，恶心干呕。舌淡、苔白滑，脉沉迟。中医诊断为白疕，辨证为阳虚，肝胃虚寒。

患者男性，48岁。主诉头痛反复发作20余年，近7天加重，伴有耳部不适，右侧太阳穴至枕部阵发性抽掣样疼痛，间歇期头部闷重，恶心欲呕。脉弦细，舌澹红，苔白稍厚。头痛部位与少阳经脉循行一致，病性属寒湿浊邪上犯，阻遏经络，不通则痛，兼有湿困脾阳。

女，70岁，胃脘及少腹疼痛，痛无定处，走窜不定，痛甚则呕逆，形寒，食少纳差，疲乏头晕，形体消瘦，舌澹紫，苔白腻，脉沉细，肝胃虚寒，气滞夹瘀

8岁男童，主诉食欲减退，病程3个月。神疲虚瘦，见食厌烦，中脘隐痛，腹胀喜温，口淡不渴，泛清水，四肢欠温。舌淡，苔白厚根部腻浊，脉濡细无力。证型为肝胃虚寒，气滞湿阻，纳运失常，气机不利，清浊相干。

患者44岁，女性，主诉头痛剧烈，伴恶心干呕，吐涎沫，不能进食，病程2日。中医病名厥阴头痛，证型肝胃虚寒，病因病机为风寒外感，病邪入里，浊阴上逆。望诊见舌澹、苔白滑，闻诊无特殊描述，问诊见头痛巅顶，颈项强直，大便溏薄，小便清长，脉弦细。

患者女性，38岁。主诉头痛1天。现病史提示巅顶作痛，胸脘不适，干呕频作，口吐涎沫，肢冷欠温，乏力。体征显示形体偏瘦，面色欠红润，表情澹倦。舌质澹，苔白滑。脉细迟。辨证为厥阴头痛，病机为肝胃虚寒，阴寒上犯，浊阴上逆。

患者年龄59岁，女性。主诉头痛、恶风3个月。畏寒背甚，夜间需厚被盖头方能入眠，遇冷及晒太阳致颠顶及头枕部疼痛，时时泛呕。舌澹红、舌苔白，脉沉弱。中医病名为头痛，证型属肝胃虚寒，病因病机为风寒外袭足太阳膀胱经。望诊见舌澹红、舌苔白。闻诊无特殊描述。问诊见畏寒、头痛、泛呕。切诊见脉沉弱。

患者女性，41岁。主诉巅顶痛，连及两侧，伴呕吐，四末欠温。舌淡，脉弦略迟无力。中医病名属头痛，证型为肝胃虚寒、浊阴上逆。病因病机为胃中浊阴循肝经上扰于头，肝胃虚寒，胃失和降，浊阴上逆。望诊见舌淡，闻诊未提及，问诊见头痛、呕吐、四末欠温，切诊见脉弦略迟无力。

女性，28岁，病程半个月。主诉眼前有亮光闪动，呈曲线条状或锯齿状金样光芒，剧烈跳动性偏头痛，伴恶心、呕吐、周身无力、四肢发凉。中医病名闪辉暗点性偏头痛，证型肝胃虚寒，痰湿阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病程，切诊未提及。

饮入即吐，病程未明。中医病名属呕吐，证型为肝胃虚寒，病因病机为浊阴上逆。面色苍白，舌淡苔白，脉弦细。声音低微，无特殊气味。问诊见饮入即吐，头痛。切诊脉弦细。

患者年龄26岁，女性。主诉头痛、恶心，病程半年余。中医病名属肝胃虚寒证，证型为肝寒犯胃，浊气上逆。舌苔薄白滑，脉弦细。面色苍白，遇冷天或月经来潮时症状加重，口吐涎水，小腹冷痛，月经错后，量少有暗色凝块。

患者39岁，女性。反复头晕、头痛一年余，加重一周。主症为头晕、左侧偏头痛、恶心、泛吐清水、阵发性耳鸣、天旋地转、手足冰凉、入睡难、恶梦纷纭。舌淡红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为眩晕，证属肝胃虚寒，浊气上逆。

女，25岁，恶心呕吐10余天，滴水未进，闻异味则呕不止。妊娠1个月余，面色微黄，四肢倦怠，胸膈满闷，喜食生冷。舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白。脉滑数。中医诊断：妊娠恶阻。舌胖大，脉沉细。

男，56岁，干呕吐涎沫，脘腹作痛，遇寒饮冷诱发，得热稍舒。肝胃虚寒证。面色苍白，舌淡苔白，脉弦迟。干呕涎沫，腹痛，遇寒加重，得热缓解。脉弦迟。

患者年龄39岁，女性。反复头晕、头痛一年余，加重一周。眩晕，属肝胃虚寒，浊气上逆。头晕，左侧偏头痛，恶心，泛吐清水，阵发性耳鸣，天旋地转，手足冰凉，入睡困难，噩梦纷纭。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。