肝胆实火+肝火上炎+肝气郁结

女，66岁，头晕头痛，烦闷易怒，面红目赤，耳鸣，记忆力减退，注意力不集中，病程1月。眩晕，证属肝火上逆，气郁化火。舌红，舌苔薄黄，脉弦数，血压24/13KPa。

患者男性，68岁。主诉头痛40余日，左侧颞部刺痛、跳痛，热痛得凉则舒，下午尤甚，伴口苦口干、耳鸣耳痛、心烦易怒。辨证为肝胆火逆，上扰头窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头痛、口苦、耳鸣、耳痛、心烦，切诊未提及。中医病名属头痛，证型为肝胆火逆。病因病机为肝胆火逆。

男，56岁，头胀痛而眩，胸闷胁痛，心悸，虚烦不寐，口干，尿赤，舌红少苔，脉弦数，证属肝火上炎，肝气郁结化火，气火上逆，肝火上逆犯心，火热伤阴，血压170/110mmHg。

患者反复鼻出血10余年，主症为鼻出血骤发，血色深红，量多，伴烦躁易怒、面红、胸胁苦满、头痛头晕、耳鸣、口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦数。中医病名为鼻衄，证型为肝火上逆，病因病机为肝火上炎，扰于清窍，肝气郁结，气机不畅。望诊见面色红，舌红苔黄。闻诊未见明显异常。问诊提示症状持续，病程较长。切诊见脉弦数。

患者女性，30岁。主诉因情绪激动后出现目赤肿痛、畏光流泪、高热、头痛、胁痛、心烦、口苦渴饮、小便短黄、大便干结。舌苔黄干，脉弦数。中医诊断为肝郁化火，目睛受损。病因为情志不遂，致肝气郁结，郁而化火，火邪上攻于目。

女，48岁。阵发性右侧头面部剧痛，连及眼眶至太阳穴，呈火灼样痛，每周发作1～2次，情志不舒时易诱发。三叉神经痛。证属肝气郁结，久郁化火，肝火躁动，气血逆乱，经脉不利。舌红苔黄，脉弦有力。

患者年龄31岁，女性。主诉眼球及眉棱骨痛、视力下降五天。中医病名瞳神紧小，证型肝胆实火。主要症状包括右眼红赤、眼球坠痛、眉棱骨痛、视力下降、畏光流泪。全身症状有发热、身痛、口苦咽干、小便灼热、大便干燥。望诊见白睛溷赤、黄液上冲、瞳仁紧小、神膏浑浊。舌象黄燥，脉弦数。

肝脏体阴而用阳，藏血，内寄相火。性喜条达，恶郁抑，主疏泄。相火易动，称为刚脏。与胆、肾、脾、胃关系密切，尤与胆、肾相关。情志过激可致肝气郁而化火，横逆胆腑。湿热邪毒可致肝脏湿热之证。舌象未提及，脉象未提及。