肝胆火旺

患者12岁，女性。主诉胸闷4天。现症心烦，胸闷，烦躁易怒，渴喜冷饮，少腹疼痛。舌红，苔白腻。脉弦数。中医诊断心悸（心肝阴虚火旺）。病因病机为肝胆枢机不利，失于疏泄，郁而化火，肝胆火旺，母病及子，心肝阴虚火旺。

患者心悸不宁，寤寐不安。肝胆之火不靖。心肾不交。面色少华。舌红少苔。脉弦细。

女，43岁，中脘疼痛复发半月，夜间痛剧，朝食暮吐，便艰六日未通，口干不欲饮。痰湿夹瘀，肝胆蕴热，郁阻阳明，通降无权，致胃家实，上逆而吐。舌质黯，苔厚腻，脉沉弦而数。苔厚腻，舌边黯，脉小弦。

崔某，12岁，心悸、胸闷4天，口干渴，喜冷饮，少腹疼痛。舌红苔白腻，脉弦数。中医诊断为心悸，证属心肝阴虚火旺。患者情绪烦躁、易怒，肝胆枢机不利，失于疏泄，郁而化火，肝胆火旺，母病及子，心肝阴虚火旺，致心神失养，乙木克己土，故少腹疼痛。

38岁男性，长期头痛、目眩、心烦，性情急躁，记忆力减退。脉浮取微浮、沉取弦细有力，舌红边缘不齐，苔黄微腻。辨证属肝胆火旺兼外感风邪。

患者24岁，女性。入夜周身酸痛，凛然畏寒，月经正行而骤止，体温39.8℃，后转为午后寒热，心烦易怒，幻觉幻听，胁腹胀痛不欲按，口苦泛恶不思食，舌红苔薄黄，脉弦细而数。辨证为热入血室，病机为邪热内陷，少阳枢机不利。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未见明显异常，问诊见寒热、幻觉、胁腹胀痛、口苦等，切诊见脉弦细而数。

患者酒齄鼻红赤，属红斑期。素为肝胆火旺，嗜食膏粱厚味，肺胃热盛，熏蒸鼻窍。面色红赤，舌红苔黄，脉数。病因属内伤七情，肺胃热盛，热郁鼻窍。病机为热毒蕴结，气血瘀滞。

患者40岁，男性，主诉剧烈头痛，左目失明，两目时有掣痛，头痛年余，巅顶更甚，夜间失眠，大便闭结。舌绛，苔糙白，口苦，脉弦数有力。中医诊断为肝胆木火上扰，内风头痛。

十四岁患者，痫厥屡发，病程较长。中医病名痫证，证型属阴虚阳亢，病因病机为久病阴分已虚。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。声音低微，气味无特殊。病史中有痫厥反复发作，情志不畅可能为诱因。

男，成年，形寒内热，脘中痛，呕恶，目热如火，头眩，口疮，舌苔薄，脉弦，肝胃郁热，肝气郁结，外感内伤，气机郁滞，营卫失调。

陈某，27岁，男性。主诉阴茎皮肤、龟头、冠状沟处红肿破溃，有红黄色分泌物，局部疼痛热痒，伴口苦，溲黄。舌红苔黄，脉弦。证属肝胆火旺，湿热下注。

患者男性，42岁。主诉左耳突然失聪，伴耳鸣如潮声10余天。舌质红、苔黄，脉弦数。证属肝胆之火上扰、清窍被蒙。病因病机为肝胆火旺，循经上壅于耳，清窍失灵。

女，25岁；主诉为彻夜不眠、言无伦次、哭笑无常、坐立不安；病程较长。精神分裂症；证属肝胆火旺、心阴受损。舌质红，边尖起刺；脉弦细数。因惊恐致长期不眠，引动肝胆之火上扰心神，日久损及心阴。

34岁男性，心中懊恼，失眠多梦，躁急多怒，头晕头痛，口苦纳呆，胸胁胀痛，神疲乏力。肝胆火炽，肝火风木之脏，木火内盛，风阳上扰，阳亢不得入于阴。面色红，舌质微红，脉细软。神志不宁，情绪易怒，睡眠障碍，胸胁胀满，纳呆。

患者35岁，男性，主要症状为鼻衄不能自止。面色苍白，头痛目眩，口干且渴，发热，咳嗽，纳差，脉数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为气机升降出入失调，气逆则血上行，胆气挟少火上逆，上熏清窍，灼伤血络，肺气不降，伤及肺络，致鼻衄不止。

15岁男性，主诉口腔溃糜三个月，伴头目眩晕、午夜潮热盗汗、心烦不得卧、口干、手足心灼热、大便微干、小溲短赤。舌色红赤，脉弦细数。证型为肾阴不足，肝胆火旺，虚热上燔。

三十岁，咳血数年未愈，左关独盛，肝胆火旺，君火上炎，灼伤肺金。面色无华，舌质红，脉弦数。病位在肺，病根在肝胆，情志不遂为诱因。

患者胁痛半年余，右胁下时发隐痛，睡眠不安，多梦，晨起全身困乏。舌红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断胁痛，证属肝胆火旺。舌质澹、边有齿痕，苔白腻，脉沉缓。病机为肝胆火旺，气机失调，脾肾阳虚，清阳不升。

患者腿股赤肿，口碎咽疼。瘀化水，水性就下，流入足三阴经，郁而生热，肝胆之火起，阴虚极，阴不藏阳，阳气炽于阴分，浮越于外。面色晦暗，舌质红，脉细数。阴虚水亏，虚阳上炎，脾胃失运，胃中生浊。

患者69岁，男性。左侧偏头痛二周，发作频繁，伴头部跳痛、心慌、气短、心烦不安。大便干燥，4~5日1次，小便黄，面色红润，舌苔澹黄，脉弦滑。中医诊断为肝胆火旺，郁阻脉络。