肝胆

患者54岁，女性。主诉乏力，胃纳减退二周，黄疸两天。身目深黄，腹满作胀，纳少口干，喜冷饮，下肢肿，手指微肿，精神尚可，睡眠欠佳，多梦。舌质澹胖，苔白，脉微滑。症状变化包括小便量增加，腹胀减轻，纳增，睡眠好，口尚干，精神倦呆，舌质色黯不鲜，苔白薄而干，脉滑。巩膜黄染似有减退，肝区隐痛，口干乏力，腹软，腹水征不明显。中医病名急性黄疸型肝炎，证型湿浊瘀阻。病因病机湿浊内蕴，阻滞肝胆。

3岁男童，目珠青蓝，手足抽搐，两目上窜，舌謇不能语，口干，病程数月。舌苔黄厚，指纹色青。中医诊断为痰热内阻，木郁生风，病位在肝胆，病性为风木。病因病机为痰热郁结，风动筋挛，津液不布。

患者男性，46岁。目黄身黄，面色灰滞，皮肤瘙痒，右胁隐痛，食少纳呆，厌恶油腻，小便深黄。舌质暗红，边有瘀点，苔黄中腻，脉濡微数。肝右肋下2cm，剑突下3.5cm，质中有触痛，脾左肋下1cm。中医病名淤胆型肝炎，证型肝络瘀阻，湿热蕴结肝胆。病因病机为湿热蕴结，瘀热互结于肝胆，胆汁外溢发黄。

28岁男性，全身乏力，恶心呕吐，厌油食，尿黄尿赤，巩膜发黄，纳差。急黄，脾失健运，湿热壅结肝胆。面目全身俱黄，黄如橘皮，皮肤搔痒，尿黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦而数。食欲增加，尿黄赤变浅，大便黄色稀便，精神改善，苔白腻，脉缓略数。

患者女性，47岁。身痒3年，尿黄1年，加重1周。黄疸（瘀血阻络）。面色晦暗，舌紫苔白腻，舌边瘀斑，舌下络脉怒张，脉滑涩不利。瘀血内阻，湿邪残滞，气滞血瘀，胆汁疏泄不利。