淤胆型肝炎医案

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1996年11月12日

诊断信息

  • 西医诊断:急性黄疸肝炎
  • 中医辨证:肝络瘀阻,湿热蕴结肝胆

初诊症状

  • 目黄身黄,其色晦暗
  • 面色灰滞,皮肤瘙痒
  • 右胁隐痛
  • 食少纳呆,厌恶油腻
  • 小便深黄
  • 舌质暗红,边有瘀点,苔黄中腻,脉濡微数
  • 肝右肋下2cm,剑突下3.5cm,质中有触痛
  • 脾左肋下1cm
  • 肝功能检查:谷丙酶200u, 总胆红素296μmol/L, 1min胆红素193μmol/L, 总蛋白80g/L, 白蛋白38g/L
  • B超示:淤胆型肝炎,脾肿大

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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