肠粘连

患者年龄26岁，男性。主诉下腹隐痛时作，上窜胁肋，下牵阴股，遇寒或阴雨天加重，畏寒。病程较长，术后反复发作。舌象黯淡有齿痕，苔薄白，脉沉弦。中医诊断证属血瘀气滞寒凝。病因为肠痈手术后肠粘连，导致血瘀气滞，寒凝经络。

男，30岁，腹痛三年，术后食欲减退，腹痛急剧，腹胀欲破，大便难行，畏寒，纳呆，舌淡而胖，边有齿痕，苔白厚腻，脉细弦，冷积气滞瘀阻腹痛。

32岁男性，胃手术后出现胃下滞痛，小肠上段两处结节粘连，肠粘连诊断。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细。病程较短，症状以腹痛为主。

患者40岁，男性。腹部阵痛，腹胀，恶心欲呕，大便3日未解，肛门间有矢气出。病程较长，有两次手术史，近年屡有类似发作。病因饮食不当、酗酒过度致湿热蕴结肠道，病机为气滞阻滞不通。证型为气滞血瘀证。腹部胀满，恶心欲呕，大便不通，矢气频作。脉象未提及。

患者45岁，男性，主诉大便秘结6年，近3个月加重。病程6年，曾作急性阑尾炎手术，术后常腹痛，大便球状，3~5天一行。现症见脘腹胀满，形羸神疲，饮食量少。舌澹红，苔薄黄，脉缓无力。病机为气血亏虚，津液不足。中医病名为便秘，证型为气血亏虚，病因病机为术后伤及气血，气弱血虚不能濡润大肠，肠中阴液亏虚，肠腑转输失职。

患者38岁女性，腹部疼痛10余年，近1个月加重，痛如刀绞，按之痛剧。大便干燥，3~4天一行，球状便。性格急躁，心烦易怒，失眠多梦，面色晦暗，纳呆。腹部按诊压痛，拒按。中医诊断肝郁化火，传化失司。舌象未提及，脉象未提及。病机为肝郁化火，肠腑气机壅滞，糟粕滞留。

患者女性，41岁。主诉阑尾术后3月，右侧下腹椭圆肿块，间有疼痛，经期加重，大便时溏时秘。中医辨证为寒凝瘀阻，气机升降不利。舌苔白腻，舌质澹，脉沉紧。