女,60岁。主诉喘咳气短胸憋闷,痰白黏稠不易咯出,时带少量血。病程长。中医病名喘证,痞满发热。病因病机为肺脾两虚,痰瘀互结。舌暗红,苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。
肺纤维化气短喘证肺热
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患者54岁,女性。主诉咳嗽气促、气短5年半,加重1年。咳嗽气逆,咯吐稀白或黄白相兼痰涎,胸闷气短,动则加剧,平卧咳喘加重,呼吸困难,需张口抬肩、鼻翼翕动。颜面潮红,口唇紫暗,手指杵状,双下肢微肿。自觉心悸、自汗盗汗、长期低热、胸闷脘胀、纳少口苦、右胁痛放射至右肩背、阵发性心前区刺痛、下肢肌肉痛无定处。舌澹红略暗,苔薄白润,脉细弦数。中医诊断为咳嗽上气,阳虚痰饮。
气短咳嗽痰饮肺虚
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患者年龄65岁,男性。主诉咳嗽咳痰反复发作15年,伴气短喘息,活动后加重。中医诊断肺胀、肺痿,证型肺脾气虚,痰阻血瘀。面色紫黯,舌黯红苔黄白,舌下脉络粗,脉弦细。呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音。
气短肺胀肺痿肺脾气虚
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患者年龄68岁,主诉气短、喘作、行动则倦,病程未明确。中医病名肺内质纤维化,病机肺络失于肃降,气逆于上则喘作。舌苔厚腻,质稍黯,脉细弦滑。二诊舌苔厚黄,脉细滑。三诊脉弦而劲。五诊脉细滑,略显弦象,舌苔厚,舌质稍赤。十二诊脉偶有间歇,食欲甚差。十三诊脉左弦滑,右沉细。
气短肺间质纤维化喘促肺络失降
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姜某,女,61岁。主要症状为干咳、气促、气短、疲乏无力。中医病名肺纤维化,证型肺络痹阻,肾不纳气。舌苔薄,脉弦细。面色晦暗,舌质暗红,苔薄白。脉细缓。病程3个月。
特发性肺纤维化气短肺络痹阻肾不纳气
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患者58岁,女性,主诉四肢皮肤渐进性绷紧半年。中医诊断皮痹,证属肺肾阴虚。病因病机涉及肺肾阴虚。望诊见舌偏红、苔少,切诊脉弱。伴随症状包括乏力、气短、声音嘶哑、消瘦。辅助检查示肺纤维化。
气短肺纤维化皮痹肺肾阴虚
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73岁男性,咳嗽吐白稠痰伴气喘2月余,有长期粉尘接触史。咳痰白稠,气促动则加剧,畏寒肢冷,双下肢浮肿,纳呆。舌质淡,苔薄白,脉弦滑。中医诊断肺痿、心衰,辨证肺肾气虚,痰浊阻肺。病机为肺肾气虚,水湿内聚成痰。
气短肺痿心衰肺肾气虚
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