肺肾阴虚

患者45岁，女性，主诉口、眼、鼻干燥，口渴引饮，每日饮水3~4L，鼻干灼痛，双目干涩疼痛，肩背疼痛。病程2年。中医诊断燥痹，证属肝肾亏虚，阴虚血热，脾阳不足，后辨证为肺肾阴虚。望诊见舌胖大干嫩，闻诊未提及，问诊见口渴引饮、双目干涩、鼻干灼痛、腰背疼痛、足跟痛、关节疼痛、晨僵，切诊见脉沉细。

患者50岁，女性。突发胸闷、气促、呼吸困难1小时。既往哮喘病史五年多。神清，慢性病容。舌红少津，脉细数。久病肺肾阴虚，肾失潜纳，肺肾阴虚型哮喘。病位在肾、肺。

17岁女性，哮喘病史13年，每晚哮喘发作，不能平卧，痰鸣有声，胸闷心慌，口干多汗，鼻痒多嚏，大便干结。舌质红有紫气，苔黄薄腻，脉细缓。中医诊断为肺肾阴虚，痰热内结，肺气上逆。舌象红有紫气，苔黄薄腻，脉细缓。二诊症状相似，舌苔薄黄腻，脉细滑。三诊症状减轻，舌质暗，苔薄腻，脉细滑。

女，30岁，经行血17年，经前或经行时鼻衄，血色鲜红，量约2~5ml，经行量多，色鲜红，有血块，8~10天干净，小腹隐痛，带下量少色白，心烦身痒。舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为经行吐衄，辨证为肺肾阴虚。二诊舌红，脉沉细，辨证为肺肾阴虚兼肝阳上亢。

患者年龄32岁，男性。主诉全身无力，两侧上眼睑下垂，复视，流泪，吃饭喝水咳呛，易患感冒，病程2年余。诊见双眼睑下垂，目光呆滞，面色倦怠，舌红少苔，脉沉细。中医辨证为中气虚损，肺肾阴虚。病属重症肌无力全身型。

患者女性，25岁。主要症状为鼻塞、流涕，涕色黄。舌红苔薄黄，脉沉细。中医病名为过敏性鼻炎，证型为肺肾阴虚，兼有肺经郁热。病因病机为外感之后邪气未清，风邪留恋，郁而化热，耗气伤阴。

患者53岁，女性，左肾透明细胞癌根治术后1个月，伴尿频、气促、咳嗽2周。刻下症状包括气促、咳嗽、尿频、纳差，面色憔悴，语声低微，咳声低下。舌淡苔白满，脉虚而弦。辨证为痰湿壅肺，气阴两虚。

女，55岁，慢性气管炎，病程20余年，反复发作，此次病程10余天。主症为咳嗽气喘、痰咳不利、日夜咳喘、口干咽痒、咳甚遗尿、大便干结。舌红苔白，脉浮数。辨证为肺肾阴虚，气阴两虚，外感风热，肺气上逆，肾不固摄。病因病机为久病耗伤肺肾，气阴两虚，复感风热，热灼津液，肺肾气虚不能固摄。

女，38岁，咽部干疼，咽异物感，病程两年。慢性咽炎，病机为肺肾阴虚，虚火上炎。舌质红，少苔，脉细数。咽部粘膜充血明显且干燥，咽后壁淋巴滤泡增生。

34岁女性，主诉牙齿发酸发冷，不能咬嚼食物，病程2个月。体征见口出气灼热，脉沉细，舌红苔少。辨证为胃中湿热久蕴，灼伤肺肾阴津。

患者女性，58岁。四肢皮肤渐进性绷紧半年，双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革，手指屈伸受限，双下肢小腿稍有绷紧，四肢末端麻木，乏力，气短，声音嘶哑，消瘦，肺纤维化。中医诊断为皮痹证属肺肾阴虚。面色无华，舌红苔少，脉弱尺脉尤甚。四肢皮肤硬如皮革，手指活动受限，声音嘶哑，肺部纤维化。

患者咳血，声哑无痰，气急，牙龈浮肿，食入作呕，盗汗，病程数月。肺胃受损，肾水亏虚。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。咳喘伴痰少，夜寐盗汗，肾虚督脉不固。