燥痹（干燥综合征）医案

患者信息

• 姓名：牟某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2003年3月3日

一诊

主诉

患者2年前无诱因出现口、眼、鼻干燥，口渴引饮，食用面包时如无水送服不能下咽，每日饮水34L,鼻干灼痛，双目干涩疼痛，每日需用人工泪液810次，肩背疼痛。

诊断

• 中医诊断：燥痹
• 证属：肝肾亏虚，阴虚血热，脾阳不足
• 西医诊断：原发性干燥综合征

治疗方案