王某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：66岁
- 职业：退休工人
- 就诊日期：1982年3月15日
主诉及病史
患者于去年7月起见颜面无华，自觉疲倦乏力。月余后面色逐渐晦黯，两颧、前额及颈部皮肤相继变黑如烟熏，伴心悸胸闷，夜不安寐，晨起面浮，头昏目瞀，腰膝酸软，纳食乏味，足胫抽痛。西医诊为“瑞尔氏黑变病”。曾用中成药、西药硫代硫酸钠、维生素C治疗数月罔效，遂来我科就诊。
诊查所见
- 精神状态：精神萎靡
- 形体：形体瘦弱
- 颜面：黧黑，以双颧部为甚
- 唇色：红发干
- 舌象：舌质暗红、苔薄黄
- 脉象：脉沉细涩
诊断及证型
- 诊断：虚劳
- 证型：肾元亏损，肾精空度，肝失濡养，精亏血虚，无以养心，日久血行不畅，俾肾之真脏色外露，而见颜面黧黑