肾气虚损

患者年龄29岁，女性。主诉为连续自行流产3次，均发生于妊娠4个月，现停经3个月。素日症状包括腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，近2个月腰酸，小腹坠感。月经初潮较迟。舌质淡，苔白。脉沉尺弱。中医诊断为早孕（保胎），辨证为肾气虚损，冲任不固，不能固摄胎元。病因病机为素禀肾气虚损，连续小产伤肾气，冲任不固。

男性，27岁，结婚2年未育，精液检查无精子，有睾丸炎病史，睾丸大小正常，精液总量5ml，液化差，未见精子。脉沉细，舌质嫩红，舌苔薄白。证属先天不足，睾丸发育欠佳，后天罹炎症，气血不足，肾气虚损。

患者26岁，女性。主诉头昏易倦，腰酸腿软，乳汁减少，经闭余年。诊见头昏乏力，腰酸腿软，性欲澹漠，头发、腋毛、阴毛脱落。舌澹苔薄白，脉沉细两迟似无。诊断为肾气虚损，营血衰少，血海空虚而致血枯经闭。

患者病情表现为小便淋漓五年，乍寒乍热五、六日不止。脉象浮而带数，两尺重按无力，右尺更甚。中医诊断为阴阳两虚之症。病因病机为阴虚生热，阳虚生寒，精气虚损，不能运化津液，致小水不利。病属膀胱气化失常，肾气虚弱。

23岁男性，主诉慢性肾功能不全7年，伴全身皮肤痈疖、高热、恶心呕吐、小便短少、腹胀便秘。头面及全身皮肤有70余个痈疖，双下肢水肿，血红蛋白低，白细胞升高，尿蛋白阳性，肌酐显著升高。诊断为关格、皮肤痈肿。辨证为肾气虚损，火毒蕴结，肾阳衰微。舌象未提及，脉象未提及。

患者31岁，女性。主诉产后大出血后出现无乳、乳房萎缩、经不行、脱发、毛发脱落、性欲消失、气短心悸、失眠健忘、精神萎靡、腰酸畏寒、手足逆冷、全身痿软、纳食不佳。中医辨证为肾气虚损，气血大亏。舌淡胖无苔，脉沉细无力，尺中尤甚。子宫轻度萎缩，阴道分泌物减少，尿17羟、17酮均低。

女，36岁，腰酸腿软，无阴道出血，病程未明确。肾气虚损，脉微滑，两尺沉弱，舌淡，苔白。心理状态紧张，曾孕5次均流产，当前孕6次，尿妊娠试验阳性。

36岁，主诉腰酸腿软，病程5次流产，中医病名习惯性流产，证型肾气虚损，病因病机肾气虚损，舌象淡，苔白，脉象微滑，两尺沉弱

患者32岁，女性。带下13年，初期色白无味，近期色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为带下，证型为肝热脾湿。病因病机为肝郁伤脾，脾虚生湿，湿郁化热，湿热下注，蕴于带脉。