肾结核

患者27岁，女性。主诉腰痛，难以转侧，头昏，精神疲乏，纳谷呆顿，尿频，经行后期。病程较长，自1958年起反复腰痛，确诊为肾结核，行左肾摘除术，后右肾亦受累。面色萎黄，形体消瘦，舌淡苔白，脉细少力。中医诊断为虚劳，证属肾虚脾弱，病因病机为先天不足，后天失调，肾虚脾弱。

患者男性，42岁。主诉尿痛、尿浊、腰痛、左下腹阴部耻骨左侧及左股内侧掣痛、头晕、失眠、咽干、多梦。中医诊断肾结核、前列腺结核。舌澹薄少，脉虚缓。病程较长，病情反复，初期以阴虚内热为主，后期阴损及阳，肾阳失其温煦，肾阴肾阳俱虚。

男，44岁，腰痛，恶寒肢凉，疲乏，低热，不能久坐久立，食少腹胀，尿频不痛，睾丸肿痛，面色萎黄兼黯黑，舌质澹胖，脉沉细，血压150/100~110毫米汞柱，尿中红细胞满视野，酚红试验32%，双肾多发性结石，右肾结核术后，阴阳两虚，脾肾俱伤。

患者男性，36岁。主诉小便黄赤，频数涩痛，小腹坠胀，腰痛耳鸣，五心烦热，午后潮热，消瘦盗汗，口干咽燥，食欲不振。舌红少苔而干，脉细数。辨证为阴虚火旺，膀胱有热，血热妄行。尿常规示蛋白++，红细胞、白细胞满视野。西医诊断为双肾结核。

36岁男性，尿频尿灼热，腰痛畏寒，食少，面色黄暗有黑斑，舌质红，脉沉细。尿蛋白(+~++)，红细胞30~50，白细胞5~7，血压升高。右肾无功能，肾盂造影示右肾显影不良，同位素肾图示右肾上泌尿道完全梗阻。辨证为阴虚肾亏，下焦湿热。