肾阳虚型+脾肾阳虚+腰膝酸软

患者52岁女性，主诉宫颈癌术后乏力3个月。症状包括头昏、耳鸣、肢软、乏力、腰膝酸软、畏寒、手足冰冷、脘腹冷痛、泄泻。舌澹胖，苔白。脉沉细。中医诊断为虚劳（脾肾阳虚）。病因为禀赋薄弱，饮食不节，烦劳过度，导致脾肾阳气虚衰，不能温煦肢体，运化失健，水湿泛溢，气血虚少。

35岁，主诉结婚多年未孕，病程多年。不孕症，脾肾阳虚型。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细数。多汗易疲劳，善太息，多眠易梦，腰膝酸软，手脚发凉，畏寒肢冷，大便稀溏，小便清长。子宫小肌瘤，宫颈纳囊。

患者49岁女性，主诉腹部胀大如鼓，双下肢水肿，病程16年。面色苍白，腹大胀满如蛙腹，腰膝酸软，怯寒肢冷，纳呆便溏，舌质澹紫胖有齿痕，苔腻滑，脉沉尺细弱。中医诊断为脾肾阳虚型鼓胀，病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，气化失常。

19岁女性，周身乏力，头晕心悸，活动后加重，面色进行性发黄。面色晄白、虚浮，唇甲色淡，精神不振，少气懒言，头晕心悸，腰膝酸软，四肢不温，食欲不振，舌淡红有齿印，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为虚劳，辨证为脾肾阳虚型。

患者年龄47岁，男性。主诉为阴茎痿而不举，或举而不坚，或坚而不久，难以实现满意的性生活。病程多年。中医病名属性功能障碍，证型为脾肾阳虚。病因病机为心肝气血衰弱。舌质澹，边有齿痕，苔白微腻，脉沉细。

患者62岁，女性，主诉腹泻、腹痛5年余，加重1个月。现症见腹泻日7~8次，水样便，黏液及脓血，腰膝酸软，形寒肢冷，纳少神疲，脐中腹痛，喜温喜按，腹胀肠鸣。面色皖白，形体消瘦，舌质澹胖有齿痕，苔白润，脉沉细。中医诊断泄泻，证属脾肾阳虚。病机为脾虚失运，久伤肾阳，命门火衰，不能温煦脾土，致阴寒内盛，阳气不振。

患者年龄40岁，女性。主诉风疹块5年余，遇冷风及凉水刺激后出现澹红色斑块伴剧烈瘙痒，温暖环境后消退。刻诊精神萎靡，面色萎黄，形寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，头目眩晕，心悸眠差，胃纳不佳，大便湿软。舌质澹胖，边有齿印，苔白微腻。脉细弱。中医诊断荨麻疹（肺脾肾阳虚型）。病因病机属肺脾肾阳虚，气血两亏。

患者男性，28岁。主诉右胁下隐痛，纳呆乏力3年余。体征包括面色皖白，脘腹胀满，纳呆厌油腻，溲黄便溏，两胁压痛明显。舌质淡，苔白腻，脉象细弦。中医诊断胁痛，属脾肾阳虚型。病因病机为脾肾阳虚，运化失职，湿浊内蕴，肝气不舒。